Bol u vratu: Kada su uzroci bezazleni a kada morate kod lekara

BOLOVI U VRATU se u većini slučajeva javlaju zbog potpuno bezopasnih uzroka i prolaze bez lečenja za nekoliko dana. Ovde ćemo objasniti kako odrediti razliku između ozbiljnih i bezazlenih bolova u vratu.

Ako ste imali neku nezgodu, ako imate veoma jake ili neobične bolove u vratu, ili su oni propraćeni drugim simptomima, najbolje je da se obratite lekaru. U ovom tekstu ćemo opisati bol u vratu koji se javlja zbog lakših uzroka. Ako vas bol u vratu brine, razmislite o mogućim uzrocima koje ćemo opisati i po potrebi se obratite lekaru.

Kako da znate da li postoji razlog za zabrinutost?

U retkim slučajevima, bol u vratu može biti simptom raka, infekcije, autoimunog oboljenja, povrede kičmene moždine ili nekog važnog krvnog suda. Međutim, bol u vratu gotovo nikada nije jedini simptom takvih oboljenja, ali je najbolje otići lekaru i proveriti o čemu je reč ako je bol hroničan. Razmislite o tome da li je prisutan i neki alarmantan simptom (više o tome u nastavku) – ako nije, najverovatnije nemate razloga za brigu.

Ako se na vas može primeniti neka od sledeće tri tvrdnje, najbolje je da odete kod lekara.

• Bol traje šest nedelja ili duže.
• Bol je veoma jak, ne prolazi ili se pogoršava.
• Postoji bar jedan alarmantan simptom (pogledati u nastavku).

I naravno, tu je još jedna očigledna situacija kod koje nema potrebe da čekate nekoliko nedelja pre nego što rešite da odete kod lekara: ako ste imali bilo kakvu nezgodu koja bi mogla izazivati prelom kičme ili neku sličnu povredu.

oš neki alarmantni simptomi

Ovde ćemo navesti još neke simptome koji bi mogli ukazivati na to da bol u vratu nije toliko bezazlen. Što više simptoma imate, to je veća verovatnoća da postoji problem koji zahteva medicinsku intervenciju.  Doduše, ovi simptomi su samo razlog za posetu lekaru, ne i razlog za paniku.

• Čak i blag dodir kičme izaziva bolove.
• Neočekivano i naglo mršavljenje bez držanja dijete (potencijalan simptom kancera).
• Povišena temperatura i drhtavica (posebno kod dijabetičara).
• Jake glavobolje, nemogućnost da se glava sagne napred (veoma ukočen vrat) i/ili povišena temperatura i/ili promenjeno stanje svesti – to su klasični simptomi meningitisa (upale membrana ovojnica koje obavijaju mozak i kičmenu moždinu, do koje dolazi zbog infekcija ili nuspojava određenih lekova).
• Jake glavobolje koje se javljaju iznenada. Uglavnom su bezazlene, ali je ipak najbolje da vam to potvrdi i lekar.
• Jak, probadajuć bol, koji se može javiti zbog cepanja arterije. Tada je povećan i rizik od šloga. Bol je jedini simptom ovakvih poderotina arterije. U većini slučajeva (ali ne i u svim) dolazi do bola u vratu i glavi (u slepoočnicama ili potiljku) i bol se javlja iznenada.
• Postoji mnoštvo potencijalnih simptoma problema sa kičmom koji izazivaju problem sa vratom, s tim što bol u vratu nije uvek prisutan. Ovakvi problemi uglavnom pogađaju udove i simptomi mogu biti raznoliki: loša koordinacija, slabost, osećaj težine u udovima, atrofija, obamrlost, jaki bolovi u udovima (posebno kada se glava nagne napred). Ponekad ljudi sa bolovima u vratu imaju druge simptome koje uopšte ne povezuju sa bolom u vratu.
• Neobjašnjive epizode vrtoglavice i/ili mučnine i povraćanja mogu ukazivati na problem sa stabilnošću gornjeg cervikalnog (vratnog) dela kičme). Ovakve simptome nikako nemojte ignorisati ako se pojave.
• Upotreba steroida, lekova i zaraza HIV virusom su faktori rizika za jake bolove u vratu.
• Ako se osećate loše na bilo koji drugi način, to može biti pokazatelj da bol u vratu nije jedini zdravstveni problem koji imate.
• Glavni pokazatelji autoimunog oboljenja kao uzroka bola u vratu su: porodična istorija autoimunih bolesti; postepeno, ali progresivno pogoršavanje simptoma; jaka ukočenost u zglobovima i leđima nakon buđenja; bol u zglobovima i donjem delu leđa; osip; problemi sa varenjem; iritacija očiju i iscedak iz uretre.

Znaci artritisa nisu alarmantni simptomi

Ljudi se najčešće brinu oko nečega što i nije velik razlog za brigu: kada se na rendgenu, skeneru ili magnetnoj rezonanci vide znaci artritisa i degenerativne bolesti diska. Mnogi ljudi kod kojih se utvrdi artritična degeneracija kičme ili uopšte nemaju simptome ili su oni minorni i ne traju dugo. Preko polovine osoba starijih od četrdeset godina neki “tihi” oblik ovog oboljenja, a on je sve češći i kod ljudi u dvadesetima. Međutim, mnogi precenjuju znake i simptome ove bolesti.

Oštar, probadajuć bol u vratu je retko kada razlog za brigu

Oštar bol u vratu retko kada ukazuje na ozbiljne probleme. Verovali ili ne, gotovo nijedna ozbiljna bolest ne izaziva probadajuć i oštar bol u vratu. To svakako zvuči neobično zbog same vrste i intenziteta bola. Ako je oštar bol u vratu jedini simptom koji imate, to ukazuje na privremenu i minornu iritaciju u vratnom delu kičme. Ozbiljniji uzroci bolova u vratu, poput infekcija, tumora i problema sa kičmenom moždinom obično izazivaju pulsirajuć bol, ne oštar.

Oštri bolovi su “lažni alarmi” o relatino trivijalnim problemima muskulatorno-skeletnog sistema: vaš mozak reaguje preterano šaljući signale bola zbog prisutnih, ali minornih iritacija u kičmi i oko nje.   U većini slučajeva, oštar bol u vratu je upozorenje koje možete ignorisati bez posledica.

Vratni deo kičme je obavijen debelom mrežom nerava. Ove nerve je prilično teško iziritirati, mnogo teže nego što većina ljudi misli, ali nije nemoguće. Oštri bolovi u vratu se obično javljaju zbog blage neuropatije i iritacije nerava, i oni se najčešće povlače nakon nekoliko dana, ili u najgorem slučaju, nekoliko nedelja. Ovo može biti neprijatno, ali nije razlog za zabrinutost.

Da li je ukočen vrat razlog za brigu?

Retko. U gotovo svim slučajevima, ukočenost vrata je samo minoran bol. Najgori oblik ukočenosti vrata je svakako tzv. nuhalna rigidnost, koja se javlja kod meningitisa – kada obolela osoba ne može da klima glavom napred i nazad – ali meningitis uvek izaziva i druge simptome po kom se lako prepoznaje.

Ako duže vreme imate jako ukočen vrat i druge simptome, to može biti razlog za brigu, pa je najbolje da se u tom slučaju obratite lekaru koji će utvrditi u čemu je problem.

Razni uzroci bolova u vratu koji nisu opasni

Ovde ćemo navesti najčešće zdravstvene probleme koji mogu izazvati bolove u vratu i objasniti kako da ih prepoznate. Ako ovde pronađete nešto što vam se čini sličnim vašim simptomima, obratite se svom lekaru.

Važno!Nijedan od ovih uzroka bolova u vratu nije opasan! Međutim, mnogi mogu biti veoma neprijatni. Čitanje o različitim oboljenjima na internetu lako preplaši ljude, pa zato moramo naglasiti da je cilj ovog teksta navođenje mogućih uzroka bolova u vratu koji nisu toliko opasni.

Neki problemi sa kožom na vratu mogu izazvati bol u vratu, ali oni su obično očigledni. Herpes zoster izaziva bolan osip i celulitis (upala kože i mekog tkiva), i može biti veoma bolan, ali je i površinski. Međutim, to je, u suštini, samo jedna velika bubuljica.

Bornholmova bolest je virusno oboljenje. Izaziva jake bolove u grudima i trbušnoj duplji. Ponekad može izazvati i bolove u vratu.  Ovakve infekcije su privremene i ova bolest se veoma retko javlja.

Trihineloza je parazitska bolest koju izaziva parazit, i dobija se konzumacijom zaraženog mesa koje nije dovoljno termički obrađeno (obično svinjetine i divljači). Trihineloza može biti blaga, ali može biti i fatalna, i najčešće se prepoznaje po simptomima vezanim za digestivni trakt. Trihineloza može izazvati i jake grčeve i bol u svim mišićima, uključujući i one u vratu.

Temporalni arteritis je hronična upala slepoočnih arterija. Simptomi su jake glavobolje, povišena temperatura, osetljiva koža glave, bol u vilici, problemi sa vidom i zujanje u ušima, kao i bolovi u vratu. Ovaj problem se gotovo nikada ne javlja kod osoba mlađih od pedeset godina, i najčešće pogađa osobe koje imaju neku infekciju.

 uvećani limfni čvorovi u vratu mogu oteći zbog neke infekcije ili bolesti. Ponekad ljudi pogrešno misle da su otečeni limfni čvorovi zapravo čvorovi u mišićima. Međutim, obično je jasno da se nešto dešava, jer se javljaju i drugi simptomi.