GASOVI U STOMAKU I DEBELOM CREVU nisu neobična pojava.Sasvim je normalno da povremeno imamo gasove, ali nikome nije prijatno ako su ti gasovi preterani. Posebno kad izazivaju i bolove u stomaku, ali i kada smo često okruženi drugim ljudima.
Ako često imate problem sa zadržavanjem gasova i ne znate šta je uzrok tome, u nastavku saznajte šta je možda uzrok za takav problem.
U crevima se uvek nalaze gasovi koji brzo prelaze iz tankog u debelo creva. Količina gasa u crevima će zavisiti od efekata bakterija u crevima na nesvarenu hranu koja stiže u debelo crevo i brzine kojom gasovi prolaze kroz creva. Kod zdravih osoba, većina gasova se stvara tek u debelom crevu.
Definicija “česti gasovi” je individualna i zavisi od toga koliko je za konkretnu osobu normalno. Suvišni gasovi se ne manifestuju samo u klasičnom smislu, već i kroz podrigivanje, nadutost i osećaj težine u stomaku.
Mada svako ponekad ima jake gasove, ako se jave još neki simptomi i/ili taj problem traje duže vreme, tada verovatno postoji razlog za zabrinutost.
Podrigivanje i gasovi
Najčešći uzrok podrigivanja su suvišni gasovi u želucu, koji potiču od gutanja vazduha. Međutim, bilo kakav problem sa želucem može izazvati podrigivanje. Dakle, podrigivanje nije uvek posledica suvišnih gasova u želucu.
Lako je uočiti razliku između suvišnih gasova u želucu i ostalih uzroka jakih gasova. Ako su problem gasovi u želucu, podrigivanje olakšava simptome.
Ako problem nisu gasovi u želucu, podrigivanje ne olakkšava simptome. Mada jako podrigivanje može biti simptom suvišnih gasova, obično nije tako i javlja se zbog drugih problema ili navike da se guta vazduh. U retkim slučajevima, često podrigivanje se javlja zbog gutanja vazduha tokom akutnih psihijatrijskih problema povezanih sa anksioznošću.
Nadimanje i gasovi u crevima
Nadimanje je subjektivan osećaj da je stomak mnogo puniji nego što bi trebalo da bude (mada to ne znači nužno da dolazi do nadutosti stomaka). Nadutost je objektivno uvećanje stomaka. Nadimanje nije isto što i nadutost, niti suvišni gasovi.
Pojačani gasovi se ne javljaju zbog sindroma iritabilnih creva niti zbog većine parazitskih i bakterijskih infekcija, kao i ni zbog gastritisa, raka želuca, kamena u žučnoj kesi, holeocistitisa, pankreatitisa ili cistične fibroze (osim ako nije prisutan problem sa varenjem hrane). Pojačani gasovi u stomaku ne treba da se poistovećuju sa lošim varenjem kada je prisutan još neki problem osim gasova.
Bol u stomaku nije čest simptom kod ljudi sa gasovima u crevima i želucu, mada se neprijatan osećaj i nadimanje mogu opisivati i kao bolovi. Ako su prisutni i grčevi i jaki bolovi, onda gasovi verovatno nisu uzrok, već je u pitanju nešto drugo – na primer, opstrukcija creva ili neki sličan problem.
Ako vas često muče gasovi u crevima i ne znate šta je uzrok tome, evo šta možda izaziva takav problem.
-
Jedete mnogo vlakana
Ponekad je glavni uzrok gasova u crevima hrana koju jedemo. Neke namirnice izazivaju gasove i nadimanje samo kod nekih ljudi, ali postoje stvari koje obično izazivaju gasove kod većine ljudi.
Tu spadaju, pre svega, namirnice bogate vlaknima (npr. integralne žitarice), sveže voće i kupusasto povrće (brokoli, kupus, kelj, prokelj). Vlakna se obično preporučuju za sprečavanje opstipacije, ali u većoj količini izazivaju gasove. Zato je najbolje da polako povećavate količinu vlakana u ishrani, kako bi vam se organizam navikao. Ako odjednom navalite na kelj, svakako ćete imati koristi od toga, ali će se verovatno javiti i gasovi u crevima i nadimanje.
-
Jedete hranu na koju ste osetljivi ili intolerantni
Mnogi ljudi, kako stare, imaju sve više poteškoća sa varenjem mlečnih proizvoda. Čak i ako niste intolerantni na mleko u klasičnom smislu, možda vaše telo luči mnogo manje laktaze (enzima koji razlaže laktozu) i zato vam mleko i mlečni proizvodi ne prijaju. Kod osoba koje su intolerantne na laktozu, javljaju se nadutost, gasovi i nadimanje čim ta osoba pojede ili popije mleko ili neki mlečni proizvod. Koliko će vas mučiti gasovi u crevima, to će zavisiti od toga koliko ste osetljivi na mleko.
Kod nekih osoba određeni ugljeni hidrati (šećeri i skrob) mogu izazvati gasove. Ako ste osetljivi na ugljene hidrate, lekar će vam možda preporučiti FODMAP dijetu. FODMAP je akronim od fermentable oligo-di-monosaccharides and polyols (fermentabilni, oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi i polioli), odnosno šećeri koji se relativno teško vare, te se zbog toga zadržavaju u probavnom traktu u njima se hrane bakterije.
Ako vam gasovi stvaraju veliki problem, potrebno je držati ovu dijetu 6-8 nedelja i zatim postepeno vraćati ove naminirce u ishranu.
Važno: ako imate jake i česte gasove, počnite da vodite dnevnik ishrane. Tako ćete sami uvideti koja vam hrana stvara problem i šta treba da izbegavate.
-
Gutate previše vazduha (bukvalno)
Stručan izraz za gutanje vazduha je aerofagija. Pušenje, konzumacija gaziranih pića, brzo jedenje ili pijenje i pričanje tokom jela dovodi do gutanja previše fazduha. I često žvakanje žvake ili sisanje bombona može imati isti efekat, kao i disanje na usta dok spavate. Ako ujutru imate gasove ili se budite sa osećajem sitosti, to je verovatno zato što spavate otvorenih usta i tako gutate vazduh.
Najbolje je da izbegavate gazirana pića, pijete na slamčicu, jedete polako i izbegavate da pričate dok jedete kako biste izbegli gutanje vazduha.
-
Problemi sa bakterijam u crevima
Pošto bakterije u crevima izazivaju gasove, poboljšanje crevne mikroflore može dosta ublažiti gasove. Tu će vam pomoći probiotici. Oni su puni mikroorganizama koji su dobri za rad creva. Ako ste probali da rešite problem gasova promenom u načinu ishrane i nema rezultata, probajte sa probioticima. Jedite namirnice bogate zdravim bakterijama (grčki jogurt, kefir) ili naprosto uzmite neke suplemente.
-
Imate neki gastrointestinalni poremećaj
Gasovi mogu biti simptom mnogih oboljenja i poremećaja. Ako su gasovi jedini problem koji vas muči, verovatno je uzrok ishrana ili gutanje vazduha.
Međutim, ako imate bolove u stomaku, gorušicu, promene u telesnoj težini ili neki drugi simptom, moguće je da su gasovi manifestacija nekog zdravstvenog problema.
Gasovi u stomaku su sasvim normalni, ali ne bi trebalo da ih ignorišete ako imate i drugih simptoma. Ako uz gasove i nadutost imate drugih simptoma, posetite svog lekara. I ne zaboravite da ponesete dnevnik ishrane.
Jaki gasovi izazvani bakterijama su obično propraćeni i nadimanjem. Ponekad se nadimanjei ne javlja, jer se gas može eliminisati na više načina (apsorbovanjem u organizmu ili ga druge bakterije iskorišćavaju).
Teška opstipacija ili fekalna impakcija (stvrdnjavanje stolice u rektumu) takođe može rezultirati opstrukcijom creva i nadutošću. U tom slučaju je nadutost stalna ili se pogoršava, a nestaje nakon defekacije ili uklanjanja blokade u crevima.
Sve je više dokaza da kod nekih ljudi koji često osećaju nadutost zbog gasova postoji funkcionalna anomalija u mišićima creva koja sprečava normalno izbacivanje gasova. Zato se kod njih gasovi nakupljaju u crevima.
Kod pacijenata sa sindromom iritabilnih creva javljaju se nadimanje i nadutost kao glavni simptom jer se gasovi nakupljaju u tankom, a ne u debelom crevu. Ovi gasovi se obično nakupljaju tokom dana i stanje se uveče pogoršava.
Kako se osloboditi gasova?
Rešenje za gasove u stomaku zavisi od uzroka.Ovaj problem se uvek leči u zavisnosti od toga šta je uzrok.
- U slučajevima lošeg varenja ili loše apsorpcije hrane, do kojih dolazi zbog nekih bolesti creva, neophodno je identifikovati oboljenje, što se obično radi biopsijom tankom creva. Zatim se određuje metoda za lečenje. Ako se biopsijom utvrdi da je reč o npr. celijakiji, neophodno je početi sa ishranom bez glutena.
- Ako postoji neka fizička blokada creva, koja onemogućuje prolazak hrane, tečnosti i gasova kroz tanko crevo, neophodna je operacija kako bi se blokada uklonila. Ako je opstrukcija funkcionalna, lekovi će poboljšati aktivnost mišića u zidovima creva.
- Problemi sa bakterijama u tankom crevu se leče antibioticima. Međutim, ovakav tretman je obično efikasan samo privremeno ili uopšte nema efekta. Ako antibiotici samo privremeno pružaju olakšanje, možda će biti potreban naizmeničan ili neprekidan tretman antibioticima. Ako su antibiotici potpuno neefikasni, daju se probiotici (npr. lactobacillus) ili prebiotici. Ovo oboljenje je obično teško lečiti.
Kako sami možete smanjiti gasove u stomku?
- Ako imate problem sa lošim varenjem nekog konkretnog šećera (laktoze, sorbitola, fruktoze), pokušajte da taj šećer izbacite iz ishrane i lako ćete smanjiti gasove.
- Ako imate problem sa varenjem laktoze, postoje alternativni tretmani. Postoje enzimi slični laktazi koji se ubacuju u mleko kako bi razložili laktozu na glukozu i galaktozu pre samog varenja, pa se onda ti šećeri normalno apsorbuju. Mnogim ljudima prija jogurt, jer velik deo laktoze razlože bakterije, pa im on izaziva manje gasova nego mleko.
- I neke vrste voća i povrća sadrže vste skroba koje mi sami teško varimo, ali ih zato bakterije dobro vare. Tu spadaju pasulj, sočivo, kupus, prokelj, crni luk, šargarepa, kajsije i suve šljive. Smanjite konzumaciju ovih namirnica, kao i hranu koja se pravi od integralnih žitarica. Ipak, spisak namirnica koje mogu izazvati gasove je prilično dugačak, i veoma je teško da ih sve eliminišete iz ishrane, a da vam ishrana ostane raznovrsna.
Autor teksta Dr. Petar Nikolic
