Mnogi ljudi ne znaju da povišen hemoglobin može biti problem. Što je još važnije, neki od uzroka povećanog hemoglobina spadaju u urgentna stanja. Neki uzroci se relativno lako uklanjaju (npr. dehidratacija), ali neki su znatno ozbiljniji i potrebno ih je lečiti mnogo duže (plućna i srčana ).
Pušenje, prekomerna konzumacija alkohola i hronično izlaganje ugljen-monoksidu takođe mogu izazvati povišen hemoglobin. Bebe rođene nakon termina, bebe majki dijabetičara ili majki koje žive na veoma velikim nadmorskim visinama takođe često imaju povećan hemoglobin.
Anemija ili nizak hemoglobin i nizak broj crvenih krvnih zrnaca je relativno čest problem. Zato je ljudima obično čudno kada čuju da se može javiti i suprotan problem. Visok nivo hemoglobina ili hematokrita dovodi do osećaja nesvestice, loše utiče na vid i može izazvati uvećanu slezinu. Ako znate šta je uzrok povišenog hemoglobina, verovatno ćete lako i rešiti problem. U svakom slučaju, ako imate ove simptome, obratite se svom lekaru.
Zašto je hemoglobin toliko važan?
Crvena krvna zrnca i hemoglobin su veoma važni za funkcionisanje našeg organizma. Hemoglobin služi za “dovod” kiseonika u sve delove tela i sva tkiva. Što je više crvenih krvnih zrnaca, to je i više hemoglobina i tako kiseonik lakše stiže do svake ćelije.
Normalan nivo hemoglobina i hematokrita
Nivo hemoglobina se meri običnim testom krvi.
- Referentna vrednost za hemoglobin kod zdravih odraslih muškaraca je između 13,8 i 17,2 g/dL.
- Referentna vrednost za hemoglobin kod zdravih odraslih žena je između 12,1 i 15,1 g/DdLl.
- Referentna vrednost kod novorođenčadi je između 14 i 24 g/dL, a kod beba do godinu dana 9,5 do 13 g/dL.
Hematokrit predstavlja meru ukupnog volumena crvenih krvnih zrnaca u krvi.
- Normalna vrednost hematokrita kod muškaraca je između 40,7 i 50,5 posto.
- Normalna vrednost hematokrita kod žena je između 36,1 i 44,3 posto.
- Normalna vrednost hematokrita kod novofođenčadi je između 45 i 61 posto, a kod beba između 32 i 42 posto.
Povezano> Visok i nizak hemoglobin i hematokrit uzroci
Simptomi povišenog hemoglobina i povećanog broja crvenih krvnih zrnaca
Policitemija je suprotnost anemiji i predstavlja stanje kod kog se javlja veći broj crvenih krvnih zrnaca i visok hemoglobin. Ako imate policitemiju, verovatno imate i glavobolje, vrtoglavicu, probleme sa vidom i crvenilo. Ponekad se javlja i uvećana slezina.
Kod beba koje imaju povišen hemoglobin i policitemiju se javlja crvenkasta ili purpurna boja kože, a ponekad i klasična žutica. Takve bebe su obično letargične i slabo jedu. U nekim slučajevima se javljaju i respiratorni problemi, kao i znatno snižen nivo šećera u krvi.
Povećan hemoglobin i eritrociti uzroci
Visok hemoglobin i eritrociti se mogu javiti zbog nekih oboljenja, environmentalnih faktora i fizioloških problema. Da vidimo koji su sve mogući uzroci zbog kojih se javlja visok hemoglobin. Kod osoba koje imaju povišen hemoglobin i broj eritrocita zbog genetskih mutacija javlja se primarna policitemija, a ako je uzrok neka od stvari koje ćemo opisati u nastavku, reč je o sekundarnoj policitemiji.
Saznajte više> Policitemija (povišen broj crvenih krvnih zrnaca)
1. Genetske mutacije:primarna policitemija (policitemija vera)
Kod nekih ljudi se povišen hemoglobin i eritrociti javljaju zbog genetskih mutacija. Ovakav poremećaj se zove primarna policitemija ili policitemija vera. Mada nije reč o klasičnoj naslednoj bolesti, u nekim porodicama se javlja veća sklonost ka ovakvim poremećaja zbog mutacije gena JAK2, koji je odgovoran za stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Nije jasno zbog čega se javljaju ovakve mutacije, ali se zna da one uvek rezultiraju povišenim hemoglobinom i brojem crvenih krvnih zrnaca.
Ovaj problem sa koštanom srži dovodi do stvaranja većeg broja crvenih krvnih zrnaca nego što je normalno i češće se javlja kod muškaraca nego kod žena. Takođe, ovaj problem se obično javlja kasnije u životu i retko kada se dijagnostikuje pre četrdesete godine.
2. Dehidratacija
Jedan od najčešćih uzroka povišenog hematokrita je znatno bezazleniji nego što mislite. To je dehidratacija. Da bi se proverio stepen dehidratacije, često se radi test krvi baš da bi se proverio nivo hematokrita. Kada nivo tečnosti u telu opadne zbog nedovoljnog unosa vode, broj crvenih krvnih zrnaca po jedinici mere za tečnost raste. Zapravo, tu nije reč o povećanom broju crvenih krvnih zrnaca, već o nedovoljnoj količini tečnosti. Kada vam se količina tečnosti u telu vrati u normalu, i hematokrit će se normalizovati.
Saznajte više>>> 5 namirnica idealnih za postizanje normalnog nivoa hemoglobina
3.Život na velikim nadmorskim visinama
Na višim nadmorskim visinama ima manje kiseonika nego na nižim. Rezultat je i udisanje manje kiseonika. To dovodi do nedovoljno kiseonika u krvi i to stanje se zove hipoksija. Kada se to desi, organizam počinje da stvara više hemoglobina kako se ne bi desilo da ga zafali i kako bi omogućio neometan dotok kiseonika u tkiva.
4. Srčani problemi
Ako imate neki problem sa srcem, povišen hemoglobin se može javiti kao simptom. To se najčešće dešava kada dođe do zatajenja desne strane srca (cor pulmonale). Ovo stanje se obično javlja zbog plućne hipertenzije, odnosno povišenog pritiska u plućnim arterijama, što stvara dodatni pritisak na srce jer ono nastavlja da pumpa krv u pluća. Autoimuna oboljenja, cistična fibroza, opstruktivna sleep apneja, hronična opstruktivna bolest pluća i fibrozno tkivo na plućima su najčešći uzroci problema sa srcem koji izazivaju povećan hemoglobin.
5.Plućna oboljenja
Bilo kakav problem sa plućima može dovesti do povećanja broja eritrocita. Ako ne možete da udahnete vazduh kako treba i nemate dovoljno kiseonika, ni u tkiva neće stizati dovoljno kiseonika. Tada organizam počinje da stvara više crvenih krvnih zrnaca da bi nadometio taj manjak kiseonika. Plućna fibroza i slična oboljenja pluća često dovode do ovakvog problema.
6.Urođene srčane bolesti
Urođene srčane bolesti obično podrazumevaju i urođene srčane mane. U nekim slučajevima, kada dve strane srca nisu normalno spojene, dolazi do nedovoljno kiseonika u krvi. Kao i kod plućnih oboljenja, i u ovom slučaju telo pokušava da nadoknadi manjak kiseonika stvaranjem više eritrocita, što izaziva visok hemoglobin i hematokrita.
7. Hronično izladanje ugljen-monoksidu
Ako ste bili izloženi ugljen-monoksidu, vaše telo će verovatn orazviti sekundarnu policitemiju. Hronično izlaganje ugljen-monoksidu je često u domaćinstvima koja se greju na čvrsto gorivo, kada nema dovoljno ventilacije. I posao u podzemnoj garaži povećava šanse od ovakvih problema.
8.Pušenje
Dokazano je da pušenje izaziva povećan hemoglobin u krvi.
9. Prekomeran unos alkohola?
Ako često pijete alkohol, verovatno imate i povećan hemoglobin. Šta se podrazumeva pod izrazom “prekomeran unos alkohola”? Kod žena to je više od 7 pića nedeljno, a kod muškaraca više od 14. Ako pijete više od ove količine alkohola, imate problem. Naučno je dokazano da se kod osoba koje često piju veće količine alkohola javlja viši hemoglobin u odnosu na osobe koje ga piju umereno ili ne piju uopšte.
Šta izaziva policitemiju kod beba?
Mogući uzroci pojave povišenog hemoglobina kod beba su:
- Rođenje i život na velikim nadmorskim visinama (isto kao i za odrasle).
- Rođenje nakon termina, tj. nakon 42. nedelje trudnoće.
- Ako majka ima dijabetes, to kod bebe stvara veći rizik od ovakvih problema.
- Daunov sindrom ili hromozomske anomalije, posebno na trizomima 13, 18 i 21 mogu dovesti do primarne policitemije.
- Problemi sa razvojem u materici i mala težina na porođaju mogu dovesti do povećanog broja eritrocita.
- Dobijanje transfuzije od identičnog blizanca ponekad izaziva policitemiju.
Autor teksta Dr. Nada Krivokapic
