Šta je sepsa ?
Sepsa je veoma ozbiljno, urgentno medicinsko stanje i u slučaju sepse neophodna je hitna lekarska pomoć. Sepsa nije bolest sama po sebi, već potencijalno fatalna reakcija na neku bolest. Reč “sepsa” se odnosi na inflamatorni odgovor organizma i imunog sistema. Veoma je važno da znate kako da prepoznate sepsu – iako je ona prilično retka, ako se simptomi ne prepoznaju pravovremeno može biti i smrtonosna.
Šta je sepsa a šta septikemija ?
Termini “sepsa” i “septikemija” se ponekad koriste kao sinonimi, ali je reč o različitim stvarima. Septikemija je stanje poznato i kao trovanje krvi, kada bakterijska infekcija dospe u krvotok i toksini počnu da cirkulišu po celom telu. Ako se ne leči, septikemija može preći u sepsu, ali ova dva stanja se mogu javiti i nezavisno jedno od drugog.
Uzroci sepse
Tehnički gledano, svaka infekcija može izazvati sepsu. Poznato je da su čak i male ogrebotine i posekotine izazivale sepsu. Međutim, sepsu najčešće izazivaju infekcije pluća, bubrega, želuca i krvi. Konkretno, najčešći krivci za sepsu su upala slepog creva, pneumonija, meningitis, infekcije urinarnog trakta i stafilokokne i streptokokne infekcije. Osim toga, nekoliko stvari deluje kao faktor rizika za sepsu:
- više od 65 godina
- oslabljen imuni sistem
- nedavna operacija
- dijabetes
- duboke rane ili opekotine
- kateter (urinarni ili za infuziju)
- infekcija bakterijama otpornim na antibiotike
Simptomi sepse
Sepsa ima tri faze i javlja se kao rezultat neke postojeće infekcije. Svaku od tih faza odlikuju određeni simptomi:
Stadijum 1: početak sepse
Na početak sepse ukazuju simptomi kao što su povišena temperatura, ubrzan rad srca, ubrzano disanje i potvrđena infekcija. Postoje specifični simptomi koje lekari traže kada žele da potvrde ovakvu reakciju, a to su:
drhtavica, temperatura, osećaj jake hladnoće
- jaki bolovi
- bleda koža
- pospanost, zbunjenost
- poteškoće sa disanjem
Na početak sepse mogu ukazati i ubrzan ili nepravilan rad srca.
Stadijum 2: teška sepsa
Kad se prvi znaci sepse ne prepoznaju trovanje krvi se pogoršava i nastupa stadijum2.Kod teške sepse, upala dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka i problema sa cirkulacijom. Za tešku sepsu su karakteristični simptomi otkazivanja organa:
- smanjeno lučenje urina
- iznenadne promene u kognitivnim funkcijama
- smanjen broj krvnih pločica
- poteškoće sa normalnim disanjem
- nepravilan rad srca
- jaki bolovi u stomaku
- mučnina i povraćanje
Crvene fleke na koži postaju veće i izgledaju kao modrice.
Stadijum 3: septički šok
Ova faza je najteža. Septički šok se javlja kada dođe do naglog pada krvnog pritiska i kada telo ne reaguje na unos tečnosti. Gotovo polovina ljudi koji padnu u septički šok umire i neophodna je hitna medicinska pomoć da bi osoba preživela.
Dobre vesti su (ako se taj termin uopšte može upotrebiti u ovom kontekstu) je to što se septički šok javlja uglavnom kod osoba koje su već u bolnici i pod stručnim nadzorom. Ako se nakon nedavne operacije ili povrede jave znaci prve faze sepse, odmah potražite lekarsku pomoć.
Sepsa posle operacije se ponekad ne može prepoznati jer znaci liče na uobičajenu reakciju pacijenta na hirurški zahvat i lekove.
Sepsa posle carskog reza takođe ima isti tok kao i trovanje krvi posle operacije a teško je prepoznati prve simptome jer se pogrešno pripisuju slabosti porodilje.Zbog ovoga bi svi sumnivi znakovi kod porodilja posle carskog reza morali pažljivo da se prate.Sepsa posle porođaja prirodnim putem je mnogo ređa nego posle carskog reza ali treba biti oprezan i reagovati ako se pojave neobični simptomi.
Sepsa kod beba
Sepsa se može javit kod ljudi svih uzrasta, ali je češća kod beba mlađih od 3 meseca, čiji se imuni sistem nije dovoljno razvio da bi se izborio sa jakim infekcijama.
Kod beba i dece, bakterije su glavni uzročnik sepse.
- Prevremeno rođene bebe su pod rizikom u neonatalnoj intenzivnoj nezi, pošto njihov imuni sistem nije razvijen kao kod drugih beba. Takođe, one su uglavnom priključene na aparate i imaju razne cevčice, od infuzije do katetera. Ove rane na telu predstavljaju pogodan teren za razmnožavanje bakterija koje inače žive na površini kože, a ako im se na ovaj način obezbedi put do unutrašnjosti tela, mogu napraviti probleme i izazvati infekciju.
U nekim slučajevima sepse kod beba, bakterije nađu put do organizma tokom samog porođaja. U komplikacije u trudnoći koje mogu povećati rizik od sepse kod beba spadaju:
- povišena temperatura majke tokom porođaja
- infekcija u materici ili placenti
- prevremeno pucanje amniotske kese (pre 37.nedelje trudnoće)
- pucanje amniotske kese u ranim fazama porođaja (18 ili više sati pre porođaja)
Simptomi koji ukazuju na sepsu kod beba su:
- smanjen tonus
- promene u otkucajima srca – ili su brži nego obično, ili mnogo sporiji
- vremenski periodi u kojima beba prestaje da diše na duže od 10 sekundi
- promena u boji kože – bleda, ili čak plava nijansa
- žutica
- osip
- ređe mokrenje nego što je to obično
- natečenost mekog dela glave
Simptomi sepse se ponekad mogu teško uočiti kod novorođenčadi i prevremeno rođenih beba. Nazovite svog pedijatra ili hitnu pomoć ukoliko primetite neke od ovih simptoma:
- povraćanje
- nezainteresovanost za hranu
- temperaturu od 38 stepeni i više
- otežano ili neobično disanje
- promene u boji kože (bleđa ili rumenija nego inače)
- osip
- promenu u zvuku plača ili previše plakanja
- promene u mišićnom tonusu – prevelika ukočenost ili mekoća
- sporije ili brže otkucaje srca
- ređe mokrenje nego što je to obično
- natečenost mekog dela glave
- ponašanje koje je neobično i deluje vam zabrinjavajuće
Ako vaša starija beba ili dete ima temperaturu, osip, povraća, teško diše, drugačiju boju kože, oseća kao da mu/joj srce jako lupa, pospano je, razdražljivo ili zbunjeno, pozovite doktora ili idite u ambulantu što pre.
Ovi znaci ne govore da dete sigurno ima sepsu, ali je važno da o tome obavestite pedijatra kako bi mogao da počne sa lečenjem pre nego što se stanje pogorša.
Kod starijih beba i dece, u simptome spadaju povišena temperatura, razdražljivost, otežano disanje i pospanost. Dete može biti zbunjeno, plačljivo, delovati bolesno, imati osip, žaliti se na probleme sa disanjem i lupanjem srca, pa ukoliko primetite ove simptome, odmah pozovite pedijatra ili hitnu pomoć.
Sepsa od zuba
Kada se razvije infekcija korena zuba, to pruža mogućnost da bakterije uđu u obližnje krvne sudove.Ovo može izazvati potencijalno opasno trovanje krvi, naročito kod ljudi sa oštećenim imunološkim sistemom.
Koliko je sepsa od zuba učestala ?
Ne postoje nikakvi statistički podaci o ovome ali bakterije iz inficiranog korena zuba mogu da prodru u krvotok.
Sepsa od zuba simptomi
Simptomi trovanja krvi su gotovo isti bez obzira na uzrok a razlikuju se po fazama.
Zubni absces obično izaziva jaku zubobolju. Zub je tada osetljiv na toplo i hladno, kao i na pritisak, kao onaj koji se javlja prilikom žvakanja.Drugi simptomi su otok i crvenilo oko zuba, otok na licu ili vratu, natečene limfne žlezde u vratu i neprijatan ukus ili miris u ustima.
Otežano disanje ili gutanje se mogu javiti ukoliko se infekcija proširi i zahvati i grlo. Moguće je i blago povećanje telesne temperature, a ukoliko je groznica velika, to može ukazivati na ozbiljniji problem.
Simptomi sepse zuba se prepoznaju po drhtavici, ubrzanim otkucajima, mučnini ili povraćanju. Kada je sepsa ozbiljna, smanjuje se pritisak, javljaju se vrtoglavica, zbunjenost, padanje u nesvest i pacijent teško diše.
Da li je sepsa prenosiva? Koliko dugo traje period zaraze?
Obično osoba sa sepsom može biti zarazna u zavisnosti od vrste infekcije, pa bi trebalo preuzeti mere opreza i češće prati ruke, nositi rukavice, masku. No, većina istraživanja ukazuje na to da sepsa nije prenosiva ali pošto može nastati od infekcije, treba da razmišljate o tome. Period zaraze se ne može pripisati samoj sepsi, mikroorganizmi koji izazivaju infekciju imaju svoj period inkubacije koji zavisi od vrste organizma.
Lečenje sepse
U slučaju sepse, medicinski tretman je neophodan odmah kako bi se izlečila infekcija koja je izazvala reakciju i kako bi se sprečila upala u celom organizmu pre nego što dovede do fatalnog ishoda. Terapija za lečenje sepse mora biti agresivna koliko god je to moguće.
- Antibiotici
Sepsa se javlja kao odgovor na infekciju, obično bakterijsku, ali ne obavezno. U slučajevima kada se kod pacijent a vide simptomi sepse, ali nije potvrđeno postojanje infekcije, daju se antibiotici širokog spektra dok se rade testovi kako bi se utvrdio uzrok infekcije. Kada se identifikuje koja je infekcija u pitanju, odmah se daju lekovi namenjeni lečenju tog uzroka.
- Vazopresori
Drastičan pad krvnog pritiska je znak septičkog šoka. Vazopresori su lekovi koji dovode do grčenja krvnih sudova i skoka krvnog pritiska. Obično se koriste da bi se sprečila poslednja faza sepse.
- Kortikosteroidi i biološki modifikatori
Kortikosteroidi se gotovo uvek koriste kako bi se ublažila upala u organizmu. Ostali lekovi koji ponekad ublažavaju odgovor imunog sistema se koriste kako bi se ublažio odgovor organizma na sepsu.
- Lekovi protiv bolova i sedativi
Sepsa je, najblaže rečeno, veoma neprijatno stanje. Zato se koriste lekovi protiv bolova, a ponekad i sedativi, kako bi pacijent lakše podneo borbu organizma protiv infekcije.
- Dijaliza i respiracija
Pošto mnogi organi otkazuju nakon borbe sa infekcijom, ponekad se primenjuju i mere poput dijalize i respiracije kako bi se pacijent održao u životu.
- Operacija
Jedan od načina za lečenje sepse je hirurško uklanjanje uzroka upale. U zavisnosti od toga gde je problem, operacija se radi kako bi se drenirali čirevi, uklonilo bolesno tkivo ili amputirao ud.
Sepsa prognoza
Prognoza za preživljavanje pacijenata sa trovanjem krvi ima veze sa fazom u kojoj je sepsa, kao i sa zdravstvenim stanjem osobe. Na primer, osoba sa sepsom i bez očiglednih znakova otkazivanja organa ima 15-30% prognozu za smrtan ishod. Pacijenti sa ozbiljnom sepsom ili septičkim šokom imaju 40-60% a starije osobe imaju još lošije prognoze da prežive. U slučaju beba i dece prognoza nije najbolja, sepsa ima 9-36% stopu smrtnosti.
Sepsa posledice
Osim primarne neprijatnosti koju izaziva sepsa, trovanje krvi može izazvati dugoročne i kratkoročne posledice. Pre svega, tu je činjenica da sepsa može izazvati mnoštvo krvnih ugrušaka u čitavom telu. Ako se taj problem ne reši odmah, može doći do blokade krvotoka i smanjenog dotoka krvi u već oštećene organe, što ponekad izaziva oštećenje organa i gangrenu. Druge posledice se javljaju zbog trajnih oštećenja koja mogu nastati kao rezultat sepse.U posledice sepse spadaju i trajna oštećenja mišića, smanjena funkcija nekih organa i amputacija.
Sepsa je veoma teško stanje i svaki minut je važan u lečenju. Uvek pazite šta vam vaše telo govori, posebno ako spadate u neku od rizičnih kategorija. Tako ćete sprečiti sepsu.
Drastičan porast osoba koje dobijaju sepsu, koji se javio verovatno zbog prekomerne upotrebe antibiotika, doveo je do toga da stručnjaci traže prirodne alternative za lekove i operacije. Pravilna higijena, pre svega pranje ruku i čišćenje rana, kao i prirodni suplementi, mogu vam pomoći da sprečite i izlečite ovakve infekcije.
Prirodni načini za lečenje
Mada lekovi i operacija mogu biti neophodni u određenom momentu, svaki od tih metoda ima i neželjena dejstva.
Na primer, prekomerna upotreba antibiotika može dovesti do otpornosti na antibiotike. Ova rezistencija se javlja kada određeni antibiotik više ne može da uništi problematične bakterije, tako da prestaje da bude efikasan.
Broj obolelih od sepse iz godine u godinu sve više raste, a otpornost na antibiotike je jedan od razloga za to.
Lekari i naučnici trenutno ispituju prirodne načine za lečenje sepse koji imaju manje neželjenih dejstava. Ovde navodimo nekoliko strategija i kućnih lekova uz pomoć kojih možete sprečiti sepsu.
- Redovno perite ruke
Čistim rukama ne možete preneti bakterije i viruse. Mada je ovo sasvim jednostavan savet, čiste ruke su veoma važne.
Pravilna higijena se smatra najvažnijim metodom za sprečavanje prenosa mikroorganizama otpornih na antibiotike.
Redovno perite ruke, posebno nakon upotrebe WC-a i dodirivanja stvari sa kojima mnogo ljudi dolazi u kontakt. Pranjem ruku ćete sprečiti mnoge zaraze i to je najbolji način da uklonite bakterije sa ruku.
Sve što je potrebno jeste da pokvasite ruke, dobro ih operete sapunom i osušite. Pranje ruku deluje kao svojevrsna vakcina.
- Redovno čišćenje rana
Čak i najmanja ranica može izazvati spsu. Dakle, pravilno i redovno čišćenje ranica i posekotina je veoma važno za sprečavanje spese.
Ako ležite u bolnici i imate kateter ili iglu, što pre ih uklonite, to je manja šansa da ćete dobiti sepsu.
- Homeopatija
Naučna ispitivanja su potvrdila da je homeopatija prikladan tretman za sepsu.
Homeopatija je sjajna dodatna terapija za pacijente sa teškom speom.
Baptisija se posebno ističe kao homeopatski lek koji uspešno leči čireve, neprijatan zadah, mokraću i znoj neprijatnog mirisa koji se javljaju zbog sepse, kao i sve uzroke sepse koji rezultiraju jakom temperaturom.
- Probiotici
Dovoljno jakih probiotika u redovnoj ishrani može uspešno sprečiti da se razvije sepsa krvi. To je zato što korisne bakterije iz probiotika uništavaju štetne bakterije. Probiotici žive u našem probavnom traktu i veoma su važni za imuni sistem, jer se osamdeset procenata našeg imunog sistema nalazi u crevima.
Brojne studije pokazuju da probiotici mogu sprečiti sepsu, posebno kod beba, koje imaju povišen rizik od sepse.
Probiotici mogu sprečiti rizik od kandide, kao i invazivnu sepsu zbog gljivičnih infekcija.
Zato je najbolje da konzumirate što više probiotika – kefir, kombuhu, jogurt i kiseli kupus.
- Cink i selen
Cink i selen su veoma važni minerali za imuni sistem. Manjak jednog od ovih minerala povećava rizik od sepse.
Nekontrolisana upala i oksidativni stres su dva znaka sepse.
Suplementi cinka i selen, kao i hrana bogata ovim mineralima može u velikoj meri ojačati imuni sistem i ubrzati oporavak od sepse.
Cinkom i selenom su bogate špargle, pečurke, goveđa džigerica, govedina, divljač, spanać i brokoli.
- Propolis
Propolis je smolasta supstanca koju prave pčele i koja se skuplja iz biljaka.
Pokazalo se da derivat propolisa, fenetil estar kofeinske kiseline, može sprečiti i izlečiti septički šok.
Propolis se može kupiti u vidu ekstrakta, kapsula, tableta, praha, krema i tinktura i možete ga naći u većini prodavnica zdrave hrane.
- Beli luk
Beli luk se smatra sjajnim antiseptikom i antibiotikom. Tokom Drugog svetskog rata, beli luk se koristio kao antiseptik za rane, kao i za sprečavanje gangrene i sepse kod vojnika.Da bi ste shvatili koliko je dobar uporedite reči sepsa i antiseptik.
Suplementi belog luka se lako mogu naći u svakoj apoteci.
- Med
Čist, sirov, nefiltriran i nepasterizovan med je poznat kao najzdraviji prirodni zaslađivač. Ovakav med je zdrav u svakom pogledu, i potvrđeno je da ima jaka antibakterijska svojstva.
Med reaguje sa telesnim tečnostima i stvara vodonik peroksid. Tako se stvara okruženje u kom bakterije ne mogu da prežive.
Ako sumnjate da se kod vas razvija sepsa još jednom dobro pogledajte koji su simptomi i ako ima osnova odnmah se javite lekaru.Ako vas brine pokvaren zub odmah bez odlaganja posetite stomatologa.
Izvori: (1) (2) (3) (4)
