Šta je PMS kada se javljaju simptomi i koliko traju

0
8638

PMS ili predmenstrualni sindrom  je stanje koje utiče na emocije, fizičko zdravlje i ponašanje tokom određenih dana menstrualnog ciklusa, obično pre same menstruacije. PMS je veoma čest problem. PMS simptomi se javljaju kod čak 85% žena koje imaju menstruaciju. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je da imate simptome koji vam remete svakodnevnu rutinu u bar nekom pogledu.

PMS simptomi počinju pet do jedanaest dana pre menstruacije i nestaju čim menstruacija krene. Uzrok ovih simptoma nije poznat, ali se smatra da je reč o promenama u nivou polnih hormona i serotonina na početku menstrualnog ciklusa.

Nivo estrogena i progesterona se menja tokom meseca. Povećan nivo ovih hormona često dovodi do promena raspoloženja, anksioznosti i iritabilnosti. Hormoni koje luče jajnici utiču na aktivnost nekih delova mozga, što može biti povezano sa simptomima PMS-a.

Nivo serotonina utiče na rasploženje. Serotonin je hormon koji utiče na raspoloženje, emocije i misli.

Šta znači PMS? Predmenstrualni sindrom

Faktori rizika za PMS su:

  • istorija depresije i drugih problema sa raspoloženjem (bipolarni poremećaj, postporođajna depresija)
  • genetika
  • depresija u porodičnoj anamnezi
  • nasilje u kući
  • zavisnost od droga ili alkohola
  • fizičke povrede
  • emotivna trauma

Poremećaji povezani sa PMS-om su

  • dismenoreja
  • teži depresivni poremećaji
  • sezonski afektivni poremećaj
  • anksioznost
  • shizofrenija

Simptomi PMS-a kada se javljaju ?

Menstrualni ciklus traje, u proseku, 28 dana. Ovulacija, period kada jajnici oslobađaju jajnu ćeliju, se javlja oko četrnaestog dana ciklusa. Menstruacija, odnosno krvarenje, se javlja 28. dana ciklusa. Simptomi PMS-a počinju da se javljaju oko četrnaestog dana i mogu da traju i do sedam dana nakon početka mentstruacije.

5 najčešćih simptoma PMS-a i kako ih ublažiti

Od nadutosti i bolova i stomaku do naglih promena rasploženja, evo kako da ublažite simptome PMS-a.

1. Promene raspoloženja i nervoza

anksioznost

Nervoza i promene raspoloženja su najčešći PMS simptomi i svi smo se na njih navikli.Nervoza i promene raspoloženja zaista “ubijaju u pojam” pred menstruaciju. Mnoge žene imaju napade anksioznosti, depresije, nervoze, nestrpljenja i besa.

Kako ublažiti nervozu?

Ispunite vreme nekom fizičkom aktivnošću kako biste imali više energije i pokušajte da se opustite koliko god je to moguće. Joga i meditacija će vam pomoći da budete smireniji. Potrudite se da dobro odspavate tokom noći. To će vam poboljšati rasploženje i dati više energije tokom dana.

Hrana bogata kalcijumom i omega-3 masnim kiselinama vam takođe može ublažiti problem sa nervozom.


2. Nadutost


Tokom menstruacije, nivo hormona dosta oscilira i mišići u stomaku se opuštaju. To izaziva nadutost stomaka, ali dovodi i do usporenog varenja, tako da se ponekad javlja i opstipacija. Mnoge žene imaju problema i sa zadržavanjem vode, tako da se javljaju otoci i nadutost i u drugim delovima tela.

Kako ublažiti ovaj problem?

Jedite manje i izbegavajte slanu hranu i gazirana pića. So povećava zadržavanje vode i pogoršaće nadutost, tako da je najbolje da izbegavate mesne prerađevine i sličnu hranu, kao i sve vrste sosova, preliva, konzerviranog povrća i supa iz kesice.

Jedite voće, povrće i integralne žitarice i izbegavajte kofein i alkohol. Ishrana bogata vlaknima će sprečiti opstipaciju.

Vežbajte bar dva do tri puta nedeljno kako biste sprečili nadutost i kako biste se osećali vitkije i pokretljivije.


3. Glavobolja

glavobolja

Bolne glavobolje i mikrene se često javljaju pred menstruaciju.Glavobolja koju izaziva PMS je ponekad toliko jaka da izaziva i mučninu. Hormonalne glavobolje se često pogoršavaju tokom menopauze.

Kako ublažiti glavobolje?

Jedite manje obroke i jedite češće kako biste održali stabilan nivo šećera u krvi. Obavezno doručkujte! Spavajte dovoljno i redovno i izbegavajte stresne situacije koliko god možete. Ako ste pod stresom, vežbajte i isprobajte neke tehnike opuštanja.


4. Otečene, bolne grudi

U lutealnoj fazi ciklusa (druga polovina menstrualnog ciklusa) nivo estrogena počinje da pada, a nivo progesterona polako rasteObično se tada javlja još jedan simptom PMS-a, bolne grudi. To može dovesti do zadržavanja tečnosti i opuštanja mišića. Na taj način se telo priprema za trudnoću. Grudi postaju nešto veće i obično su bolne i osetljive na dodir.

Kako ublažiti problem?

Uzimajte antiinflamatorne lekove (npr. brufen) kako biste ublažili bol ako vam bolne grudi baš izazivaju veliku neprijatnost. Međutim, i manje kofeina i zasićenih masnoća vam može pomoći kad su u pitanju otok i bolne grudi. Jedite više zdravih masnoća (masna riba, semenke, orašasto voće) i nosite udoban brushalter.


5. Gojenje

Gojenje tokom menstruacije se javlja zbog zadržavanja tečnosti i to je normalna pojava. Međutim, u ekstremnim slučajevima se žene goje i do pet kilograma. Kada menstruacija počne, nivo progesterona opada i tada dolazi do zadržavanja vode. Mada to ne dovodi do klasičnog gojenja, izaziva nadutost. Mnogo je veći problem želja za slatkim i prejedanje koje prati predmenstrualni sindrom – to je najčešći uzrok gojenja, a ne hormoni kao takvi.

Šta uraditi?

Kalijum, magnezijum, vitamini iz B grupe (tiamin i riboflavin), kao i vitamini C i E i kalcijum su odlični za kontrolu tečnosti koja dovodi do povećanja težine, jer su svi ovi nutrijenti prirodni diuretici i ublažavaju nadutost. Mahunarke, zeleno povrće i jezgrasto voće su sjajan izvor ovih nutrijenata. Čaj od maslačka je takođe dobar protiv zadržavanja vode. I na kraju, držite se dalje od nezdravih grickalica.

PMS simptomi su obično blagi ili umereni.Težina simptoma može varirati od meseca do meseca. Simptomi su:

  • nadutost
  • bolovi u stomaku
  • bolne grudi
  • akne
  • jaka želja za nekim vrstama hrane, posebno za slatkim
  • opstipacija
  • dijareja
  • glavobolje
  • osetljivost na svetlo ili zvuk
  • umor
  • iritabilnost
  • problemi sa spavanjem
  • anksioznost
  • depresija
  • tuga
  • promene raspoloženja

Kada posetiti lekara?

Ako vam nervoza, bolne grudi, glavobolja i drugi simptomi utiču na život i svakodnevne obaveze ili ako duže traju, idite kod lekara. Dijagnoza se postavlja kada se javljaju dva ili više simptoma u određenom velikom periodu i toliko su teški da remete svakodnevnu rutinu. Još jedan obavezan uslov jeste da se ti simptomi javljaju između ovulacije i menstruacije. Lekar mora isključiti druga oboljenja kao moguće uzroke problema:

  • anemiju
  • endometriozu
  • oboljenja štitne žlezde
  • sindrom iritabilnih creva
  • sindrom hroničnog umora
  • reumatološke bolesti i bolesti vezivnih tkiva

Lekar će vas pitati da li ste vi ili neko u vašoj porodici imali depresiju ili neko slično oboljenje kako bi se utvrdilo da li su simptomi posledica PMS-a ili nekog drugog stanja. Neka oboljenja i stanja (sindrom iritabilnih creva, hipotireoza, trudnoća) mogu izazvati simptome slične simptomima PMS-a. Lekar će možda tražiti da uradite testove tiroidnih hormona kako bi se utvrdilo da li štitnjača radi normalno, kao i test na trudnoću i običan ginekološki pregled da se utvrdi da li su prisutni ginekološki problemi.

Vodite dnevnik u koji ćete zapisivati simptome kako biste odredili da li je zaista reč o simptomima PMS-a. Koristite i kalendar kako biste pratili svoje simptome. Ako se oni javljaju svakog meseca u isto vreme, verovatno je reč o predmenstrualnom sindromu.


Kako ublažiti simptome PMS-a

PMS sam po sebi ne možete izlečiti, ali se simptomi mogu ublažiti. Ako imate blaže ili umerene simptome, možete ih lečiti na sledeće načine:

  • pijte dovoljno tečnosti kako biste ublažili nadutost
  • hranite se što zdravije kako biste poboljašli zdravlje i imali više energije (više voća i povrća, smanjen unos šećera, soli, kofeina i alkohola)
  • uzimajte suplemente (folna kiselina, vitamin B6, kalcijum, magnezijum) kako biste ublažili grčeve i promene raspoloženja
  • uzimajte vitamin D za ublažavanje simptoma
  • spavajte po osam sati svake noći da ublažite umor
  • vežbajte kako biste ublažili nadutost i popravili raspoloženje
  • ublažite stres (vežbanjem, čitanjem)

Lekovi protiv bolova (ibuprofen, aspirin) ublažavaju bol u mišićima, glavobolju i grčeve u stomaku. Diuretici vam mogu pomoći da ublažite nadutost i zadržavanje vode. Lekove i suplemente uzimajte samo po preporuci lekara.


Teži oblik PMS-a: predmenstrualni disforični poremećaj

Teži simptomi PMS-a su retkost. Međutim, u nekim slučajevima se javljaju teži simptomi. Takvo stanje se zove predmenstrualni disforični poremećaj (skraćeno PMDD, od engleskog predmenstrual dysphoric disorder, skraćenica je usvojena i kod nas). On se javlja kod 3-8 posto žena. Od skoro je ovaj poremećaj uveden u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM klasifikacija).

Simptomi su:

  • depresija
  • suicidalne misli
  • napadi panike
  • jaka anksioznost
  • bes i nagle promene raspoloženja
  • napadi plakanja
  • gubitak interesovanja za svakodnevne aktivnosti
  • nesanica
  • problemi sa koncentracijom
  • prejedanje
  • bolni grčevi
  • nadutost

Simptomi ovog poremećaja se javljaju zbog promena u nivou estrogena i progesterona. Smatra se da postoji povezanost između niskog nivoa serotonina i PMDD-a.

Lekar će vas pregledati kako bi isključio mogućnost drugog oboljenja. Obično se rade:

  • fizički pregled
  • ginekološki pregled
  • krvna slika
  • test funkcije jetre

Obično se preporučuje i psihijatrijska evaluacija. Raniji problemi sa depresijom, zavisnošću od droga ili alkohola, trauma ili jak stres mogu izazvati simptome PMDD.

Kada je reč o lečenju, lekar će vam preporučiti nešto od sledećeg:

  • svakodnevne vežbe
  • suplementi vitamina i minerala (kalcijum, magnezijum, vitamin B6)
  • izbegavanje kofeina
  • grupno ili individualno savetovanje
  • ublažavanje stresa
  • pilule za kontracepciju koje sadrže drospirenon i etinil estradiol

Ako se simptomi ne povuku, lekar će vam možda prepisati selektivne inhibitore preuzimanja serotonina, tj. antidepresive. Ovi lekovi povećavaju nivo serotonina u mozgu i regulišu biohemijske procese u mozgu, tako da se ne koriste samo u lečenju depresije.

Simptome PMS-a i PMDD-a ne možete sprečiti, ali možete ublažiti intenzitet i trajanje simptoma.

Dugoročna prognoza

Simptomi PMS-a se obično počinju pre menstruacije i nestaju kada ona počne. Zdrav način života može ublažiti ili potpuno eliminisati ove simptome.