REUMA bolest prepoznatljiva po bolovima u zglobovima, naročito ujutru posle ustajanja muči milione ljudi širom sveta.
Ako i Vi imate isti problem u nastavku saznajte šta je reuma, koje su njene karakteristike i simptomi i kako se sprovodi lečenje.
Šta je reuma?
Reumatoidni artritis ili reuma je autoimuna bolest koja može izazvati bol i oštećenje zglobova po celom telu. Zglobna oštećenja koje izaziva reuma obično se dešavaju sa obe strane tela.
Dakle, ako je pod uticajem reume zglob na jednoj od vaših ruku ili nogu, verovatno će biti pod uticajem isti zglob u drugoj ruci ili nozi.
Ovo je jedan od načina na koji lekari razlikuju reumatoidni artritis od drugih oblika artritisa, kao što je osteoartritis.
Tretmani najbolje funkcionišu kada se reuma dijagnostikuje ranije, pa je važno naučiti znake ove bolesti.
U okviru ovog teksta ćemo se baviti osnovnim informacija o reumi, od tipova i simptoma do kućnog lečenja, ishrane i drugih tretmana.
Vrste reumatoidnog artritisa
Postoji nekoliko različitih tipova reumatoidnog artritisa. Znajući koji tip imate, može vam pomoći da vaš lekar obezbedi najbolju vrstu lečenja za vas. Vrste reumatoidnog artritisa uključuju:
– Seropozitivni reumatoidni artritis: ako imate seropozitivni reumatoidni artritis, imate pozitivan rezultat testa reumatoidnog faktora krvi. To znači da imate antitela koja uzrokuju da imuni sistem napada vaše zglobove.
– Seronegativni reumatoidni artritis: ako imate negativni rezultat krvnog testiranja na reumatoidni faktor i negativan rezultat anti-CCP testa krvi, ali i dalje imate simptome reume, možda ćete imati seronegativan reumatoidni artritis. Možete na kraju razviti antitela, menjati svoju dijagnozu do seropozitivnog reumatoidnog artritisa.
– Juvenilni idiopatski artritis: juvenilni idiopatski artritis se odnosi na reumatoidni artritis kod ljudi mlađih od 17 godina. Stanje je ranije bilo poznato kao juvenilni reumatoidni artritis. Simptomi su isti kao i kod drugih tipova reume, ali mogu uključiti i zapaljenje očiju i probleme sa fizičkim razvojem.
Reuma simptomi
Prvi simptomi reume mogu da budu veoma blagi, gotovo neprimetni. Najčešće prvo budu zahvaćeni mali zglobovi obe ruke.
Prvi simptomi reume mogu da budu bol i izražena ukočenost zglobova, što se posebno dešava ujutru kada se probudite.
Često su uključeni i mali zglobovi stopala, što čini hodanje bolnim i posebno se uočava ujutru nakon ustajanja iz kreveta.
S vremena na vreme se dešava da samo jedan zglob bude upaljen, u kom slučaju kažemo da reuma ”imitira” zapaljenje zglobova izazvano od strane drugih tipova artritisa, kao što je giht ili infekcije zglobova.
Hronično zapaljenje zglobova može da uzrokuje oštećenje tkiva (posebno hrskavice i kosti), što dovodi do gubitka hrskavice i slabosti kostiju i mišića – što je zauzvrat uzrok deformiteta zglobova, njihovog propadanja i gubitka funkcije.
Reuma je dugotrajna ili hronična bolest označena simptomima upale i bolova u zglobovima. Reumatski bolovi su izraženi ujutru, kao što smo videli, a posebno zahvataju male zglobove ruku i nogu.
Ovi simptomi i znaci se javljaju tokom perioda poznatih kao faza rasplamsavanja bolesti. Kada je reuma u pitanju, postoje i periodi remisije – to je kada simptomi potpuno prolaze.
Simptomi reume, koji se mogu javiti u celom telu, uključuju:
– bol u zglobovima
– oticanje zglobova
– krutost zglobova
– gubitak funkcije zgloba
Simptomi reume (reumatski bolovi) mogu da variraju od blagih do teških. Važno je da ne ignorišete svoje simptome, čak i ako dođu i prođu sami od sebe.
Simptomi reume u ruci:
Otok, bol i ukočenost zglobova ruke su osnovni simptomi reume u ruci. Reuma najviše zahvata ručne zglobove i može da bude veoma onesposobljavajuća, budući da otežava obavljanje nekih svakodnevnih aktivnosti koje zahtevaju rad sa rukama.
Reuma u rukama može početi kao osećaj peckanja na niskom nivou koji osećate na kraju dana. Na kraju, možda ćete doživeti bol koji ne mora nužno da potiče od korišćenja ruke.
Ovaj bol može postati prilično ozbiljan ako ga ne tretirate. Takođe možete osećati otok, crvenilo, toplotu i krutost zglobova ruke i šake. Ukoliko se hrskavica u zglobovima istroši, možete uočiti neke deformacije u svojim rukama i šakama.
U zglobovima šake, prstiju i velikim zglobovima možete imati i osećaj mlevenja, ukoliko se hrskavica u potpunosti pogoršava.
Reuma u nogama simptomi:
Reuma može da utiče na noge, naročito na kolena. Simptomi reume u nogama su bol, otok, ukočenost, upala i toplina u predelu kolena i zglobova stopala.
Uzroci
Uzrok reume nije poznat. Međutim, čini se da određeni faktori imaju ulogu u povećanju rizika od razvoja reume ili izazivanja njenog početka. Faktori koji povećavaju rizik za reumu uključuju:
– biti žena
– imati porodičnu istoriju reume.
Faktori koji mogu izazvati početak reume uključuju:
– izloženost određenim vrstama bakterija, kao što su one koje su povezane sa parodontalnom bolešću
– imati istoriju virusnih infekcija kao što je infekcija virusom Epstein-Barr, koja uzrokuje mononukleozu
– trauma ili povreda, kao što je prelom kostiju, dislokacija zgloba i oštećenje ligamenta
– pušenje cigareta
– gojaznost.
Lečenje reume
Kako lečiti reumu? Nema leka za reumatoidni artritis, ali postoje tretmani koji vam mogu pomoći da upravljate simptomima ove bolesti.
Tretmani za pomoć u upravljanju bolom i kontrolu nadražujućeg odgovora u slučaju reume mogu u mnogim slučajevima rezultirati remisijom bolesti.
Smanjenje upale može takođe pomoći da se spreči dalje oštećenje zglobova i organa. Šta je najbolje za reumu, objasnićemo u narednom tekstu.
Lečenje reume može da uključuje:
– upotrebu lekova
– alternativni ili prirodni lek za reumu
– promene u ishrani
– specifične vrste vežbanja.
Vaš doktor će sarađivati sa vama kako bi odredio najbolje vrste tretmana za vas. Za mnoge ljude, ovi tretmani im mogu pomoći da žive aktivan život i smanjuju rizik od dugotrajnih komplikacija.
Lek za reumu
Postoji mnogo vrsta lekova za reumatoidni artritis. Neki od ovih lekova pomažu u smanjivanju bola i upale zglobova.
Neki pomažu u smanjenju rasplamsavanja bolesti i ograničavanju štete koju reumatoidni artritis pričinjava vašim zglobovima.
Sledeći lekovi pomažu u smanjivanju bola i upale tokom faze ”rasplamsavanja” reume:
– nesteroidni antiinflamatorni lekovi (ibuprofen)
– kortikosteroidi
– acetaminofen.
Sledeći lekovi uspevaju da uspore štetu koju reumatoidni artritis može izazvati vašem telu:
– Antireumatski lekovi koji modifikuju bolest: deluju tako što blokiraju imunološki sistem vašeg tela. Ovo pomaže u usporavanju napredovanja reume.
– Biološki lekovi: ove nove generacije antireumatskih lekova pružaju ciljani odgovor na upalu umesto blokiranja celokupnog odgovora vašeg tela na imunološki sistem. Oni mogu biti efikasan tretman za ljude koji ne reaguju na tretman sa više tradicionalnim antireumatskim lekovima.
– Inhibitori janus kinaze: ovo je nova podkategorija antireumatskih lekova koji blokiraju određene imunološke reakcije. To su lekovi koje vaš lekar može koristiti kako bi sprečio upale i zaustavio oštećenja vaših zglobova kada prethodni tipovi antireumatskih lekova ne rade dobro u vašem slučaju.
Prirodni lek za reumu
Određeni prirodni lekovi, kućni tretmani i prilagođavanja životnog stila mogu pomoći da poboljšate kvalitet života u slučaju reumatoidnog artritisa:
Vežbanje
Vežbe sa niskim učinkom mogu pomoći u poboljšanju opsega kretanja u zglobovima i povećanju njihove mobilnosti. Vežbanje takođe može ojačati mišiće, što može pomoći da se ublaži određeni pritisak na zglobove.
Takođe možete probati umerenu jogu, koja će vam pomoći da povratite snagu i fleksibilnost.
Adekvatan odmor
Možda će vam trebati više odmora tokom faze rasplamsavanja bolesti i manje tokom remisije. Dovoljno sna će pomoći da se smanji upala i bol, kao i umor.
Primenite toplotu ili hladnoću
Led može pomoći u smanjenju zapaljenja i bolova zglobova. On takođe može biti efikasan protiv grčeva mišića.
Možete da zamenite hladnoću sa toplim tretmanima poput toplih kupki i vrućih kompresija. Ovi tretmani mogu pomoći u smanjenju krutosti zglobova.
Pokušajte da koristite pomoćne uređaje
Određeni uređaji kao što su proteze mogu držati vaše zglobove u mirnom položaju. Ovo može pomoći u smanjenju upale. Štake i štap mogu pomoći da održite mobilnost, čak i za vreme rasplamsavanja bolesti.
Takođe možete da instalirate kućne uređaje, kao što su hvataljke i rukohvati, u kupatilima i duž stepeništa.
Sledeći prirodni lekovi protiv reume su pokazali veoma pozitivne uticaje:
Riblje ulje
Nekoliko studija pokazuju da riblje ulje takođe pomaže u smanjenju bolova i krutosti u zglobu kod reume. Riblje ulje ima omega-3 masne kiseline – EPA i DHA – koje imaju antiinflamatorni efekat na telo i mogu pomoći u smanjenju bolova.
Takođe, riblje ulje pomaže u zaštiti od bolesti srca, za koje ljudi sa reumom imaju veći rizik od oboljevanja.
Uzimajte do 2,6 grama ribljeg ulja (sa najmanje 30% EPA/DHA) dva puta dnevno.
Takođe uključite ribu hladne vode, kao što su tuna i losos, u vašoj ishrani.
Napomena: Posavetujte se sa svojim lekarom pre uzimanja dodataka ribljeg ulja jer mogu ometati određene lekove.
Kurkuma
Da biste pomogli u borbi protiv simptoma reume, možete da koristite kurkumu. Studija iz 2012. godine pokazuje da kurkumin, aktivni sastojak u kurkumi, sadrži snažna antiinflamatorna i anti-artritička svojstva koja rade bolje nego nesteroidni antiinflamatorni lekovi.
Kurkuma može sprečiti zapaljenje zglobova blokiranjem određenih enzima i citokina koji uzrokuju upalu. Dovedite 250 ml vode do ključanja.
Dodajte 1 kašiku kurkume u prahu i kuvajte još 10 minuta. Sačekajte da se ohladi i pijte jednom ili dva puta dnevno.
Alternativno, možete uzimati 500 do 1000 mg kapsula kurkume 3 puta dnevno. Prvo se obratite lekaru!
Takođe dodajte kurkumu u svojoj svakodnevnoj ishrani za dodatne pogodnosti.
Napomena: Izbegavajte visoke doze kurkume, jer može delovati kao razređivač krvi i izazvati uznemirenje želuca.
Jabukovo sirće
Jabukovo sirće je takođe vrlo efikasan prirodni lek za reumu, jer pruža olakšanje od mnogih simptoma.
Budući da je jabukovo sirće bogato mineralima poput kalcijuma, magnezijuma, kalijuma i fosfora, pomaže u smanjenju bola i upale.
Dodajte 1 kašiku sirovog, nefiltriranog jabukovog sirćeta i 1 kašičicu meda u 1/2 čaše mlake vode. Pijte ovo jednom dnevno.
Takođe možete naneti nešto jabukovog sirćeta na bolno područje. Zatim masirajte toplo ricinusovo ulje na to područje.
Na kraju, obmotajte oblast pamučnom tkaninom i pokrijte je plastičnom folijom. Uradite to svakodnevno pre spavanja.
Beli luk
Zbog svojih jakih antiinflamatornih svojstava, beli luk se takođe preporučuje za lečenje reume. Beli luk protiv reume sprečava proizvodnju proinflamatornih supstanci poznatih kao citokini, što pomaže u smanjenju bola i otoka.
Takođe, sprečava nastanak slobodnih radikala koji mogu prouzrokovati oštećenja zglobova i podstiče zdrav imunološki sistem. Za pacijente sa reumatoidnim artritisom se preporučuje sirovi i sveži beli luk.
Jedite od 1 do 2 čena sirovog belog luka svakodnevno.
Takođe možete uzimati kapsule belog luka. Za ispravnu dozu, konsultujte svog doktora.
Gorka so
Gorka so se takođe smatra dobrim lekom za olakšavanje bolova i otoka kod reumatoidnog artritisa. Kao dobar izvor magnezijuma, gorka so reguliše nivoe pH u organizmu.
Ovo smanjuje krutost, zapaljenje i bol u zglobovima. Takođe, pomaže u mineralizaciji kostiju.
Dodajte 2 šolje gorke soli u kadu sa toplom vodom.
Potopite se u ovu toplu kupku na 30 minuta.
Uradite to do 3 puta svake nedelje.
Đumbir
Đumbir se godinama koristi za lečenje inflamatornih bolesti kao što je reumatoidni artritis. Gingerol, jedinjenje u đumbiru, ima prirodna antiinflamatorna svojstva koja pomažu u smanjenju bolova, upale i otoka.
Utrljajte malo ulja od đumbira na pogođeno područje. Zatim izložite površinu suncu 5 do 10 minuta da biste generisali toplotu. Primenjujte to redovno.
Svakodnevno žvaćite komad svežeg đumbira.
Takođe dodajte đumbir u hranu ili pijte 2 do 3 šolje čaja od đumbira dnevno.
Ulje žutog noćurka
Ulje žutog noćurka, što je neka vrsta biljnog ulja, takođe može pomoći u smanjenju bola i jutarnje krutosti zglobova kod reume.
Ovo biljno ulje sadrži esencijalnu masnu kiselinu zvanu gama-linolenska kiselina koja pomaže u smanjenju intenziteta nekoliko simptoma reume.
Protiv reume treba da uzimate 540 mg do 2,8 g ulja noćurka u podeljenim dozama na dnevnom nivou. Obratite se svom lekaru radi pravilne doze jer ovaj dodatak može da utiče na određene lekove.
Ishrana kod reume
Vaš lekar ili dijetetičar može da vam preporuči antiinflamatornu ishranu za pomoć u vezi sa vašim simptomima reume. Ova vrsta ishrane uključuje hranu koja ima puno omega-3 masnih kiselina.
Hrana koja je bogata omega-3 masnim kiselinama uključuje:
- masnu ribu, uključujući losos, tunu, haringu i skušu
- čia seme
- laneno seme
- orasi.
Antioksidanti, kao što su vitamini A, C i E, i selen, takođe mogu pomoći u smanjenju upale. Hrana koja sadrži antioksidante uključuje:
- bobice, kao što su borovnice, brusnice, goji bobice i jagode
- tamna čokolada
- spanać
- pasulj
- pekani
- artičoke
Jedenje mnogo vlakana je takođe važno, jer prema nekim istraživačima, vlakna mogu pomoći u smanjenju inflamatornih odgovora, što se može videti kao smanjenje nivoa C-reaktivnog proteina.
Konzumirajte integralne žitarice, sveže povrće i sveže voće. Jagode mogu biti posebno korisne.
Hrana koja sa drži flavonoide takođe može pomoći u smanjenju upale u telu, a uključuje:
- proizvodi od soje, kao što su tofu i miso
- bobice
- zeleni čaj (odličan čaj za reumu)
- brokoli
- grožđe.
Ono što ne jedete je isto toliko važno koliko i ono šta jedete. Obavezno izbegavajte hranu koja aktivira simptome reume.
To uključuje obrađene ugljene hidrate i zasićene ili trans masti. Izbegavanje ove hrane koja je ”okidač” i odabir prave hrane (praćenje antiinflamatorne ishrane) može pomoći da upravljate reumom.
Autor teksta Dr. Bojan Radovanovic
