I VAMA JE SLEZINA UVEĆANA? Iako može skoro da udvostruči svoju veličinu, uvećana slezina se ne primećuje tako lako, kada se telo posmatra spolja.
Zapravo, većina ljudi koja ima uvećanu slezinu toga nije ni svesna, jer njeno zapaljenje ne ispoljava nikakve druge simptome.
Ukoliko vam se uveća slezina, lekar bi mogao da vam pomogne tako što će vam reći koje aktivnosti da izbegavate i koju hranu da ne jedete ili ograničite.
Uvećana slezina (splenomegalija) – osnovne činjenice
Uvećana slezina nije normalno stanje i obično se javlja kao posledica nekog oboljenja
Uzroci uvećane slezine su najčešće sledeći:
- infekcije (mononukleoza, toksoplazmoza, endokarditis)
- oboljenja jetre (ciroza)
- kancer
- inflamatorna oboljenja (reumatski artritis, sarkoidoza)
- povrede
- razna druga oboljenja (Gošeova bolest, amiloidoza)
Simptomi uvećane slezine su najčešće:
- slabost
- pojava modrica po telu i problemi sa disanjem (anemija)
- naglo mršavljenje
- povišena temperatura
- žutica
- mučnina i povraćanje
Simptomi splenomegalije se najčešće javljaju zbog različitih oboljenja i njihovih uzročnika. Uz nabrojane simptome, često se javljaju i:
- loše varenje i osećaj sitosti zbog uvećane slezine koja pritiska želudac
- štucanje, zbog iritacije dijafragme
- bol u gornjem delu stomaka, koji se može širiti u leđa ili u rame
Dijagnoza uvećane slezine se postavlja nakon fizičkog pregleda, rendgena, kompjuterizovane tomografije, magnetne rezonance ili ultrazvučnog pregleda.
Lečenje uvećane slezine se uglavnom sprovodi tako što se leči uzrok.
Uvećana slezina se može sprečiti samo prevencijom drugih oboljenja. Kod uvećane slezine se javlja i velik rizik od pucanja kada zbog veličine donja rebra ne mogu više da je zaštite. Kada se javi splenomegalija, ne savetuje se mnogo fizičke aktivnosti zbog potencijalnog rizika od oštećenja.
Prognoza će zavisiti od uzroka uvećanja slezine.
Šta je slezina i čemu ona služi?
Slezina je važan organ i vrši nekoliko funkcija u organizmu.Ona služi kao filter za krv i pomaže u uklanjanju starih i oštećenih eritrocita i u uništavanju bakterija.
Slezina je i važan deo limfnog sistema, jer stvara limfocite, vrstu belih krvnih zrnaca koja sprečavaju infekcije u organizmu.
Slezina je i “rezervoar” za crvena krvna zrnca i krvne pločice, odnosno ove krvne ćelije se tu zadržavaju dok telo ne pošalje signal da mu je potrebno više ovih ćelija.
Splenomegalija i bol u slezini
Da bi shvatili da li bol potiče iz slezine bitno je znati gde se nalazi slezina
Slezina se nalazi ispod dijafragme i kada otekne može iritirati dijafragmu i izazvati štucanje, a ponekad i bolove.Bol se često širi u leđa i lopaticu.Ako uvećana slezina pritiska želudac, često je prisutan i osećaj sitosti i nakon malog obroka.
Koji su ostali simptomi uvećane slezine?
Obično ne izaziva simptome sama uvećana slezina, već oboljenje koje je izazvalo i to uvećanje !
Zbog anemije se najčešće javljaju sledeći simptomi:
- slabost
- umor
- poteškoće sa disanjem.
Krvarenje se može javiti spontano, zbog trombocitopenije (manjka krvnih pločica).
Infekcije se javljaju zbog manjka belih krvnih zrnaca.
Gde se nalazi slezina i kako izgleda?
Slezina se nalazi u gornjem, levom delu stomaka, tik ispod dijafragme i pored želuca. Pošto je odgovorna za filtriranje krvi, u nju neprestano stiže mnogo krvi. Zaštićena je devetim, desetim i jedanaestim rebrom, normalna slezina je veličine stisnute pesnice.
U slezini se nalaze dve vrste tkiva: crvena pulpa, koja filtrira krv, i bela pulpa, koja je vezana za imunu funkciju organizma.
Uzrok
Šta izaziva uvećavanje slezine?
Oboljenja krvi
Oticanje slezine se često javlja kada mora da filtrira više krvi nego obično ili kada mora da stvara više krvnih zrnaca. Dakle, bilo koje oboljenje koje oštećuje crvena krvna zrnca i dovodi do toga da ona moraju češće da se filtriraju ili uklanjaju iz krvotoka može izazvati i splenomegaliju.
Jedno od takvih oboljenja je hemolitička anemija, kod koje dolazi do prebrzog oštećenja i razlaganja crvenih krvnih zrnaca. Nepravilan oblik crvenih krvnih zrnaca, što je slučaj kod srpaste anemije, talasemije i sferocitoze, dovodi do toga da se ova crvena krvna zrnca odmah šalju u slezinu. Pošto ih je mnogo i slezina ne može sve da ih isfiltrira dovoljno brzo, javlja se oticanje slezine.
Problemi sa cirkulacijom u slezini
Splenomegalija se može javiti i kada kroz slezinsku venu ne može da otekne dovoljno krvi. Ova situacija je česta kod bolesti jetre i portalne hipertenzije. Oštećenje ćelija jetre otežava cirkulaciju i kada se krv vraća kroz portalnu venu može izazvati pritisak i u slezinskoj veni. Pošto krv ne može normalno da otiče iz slezine, dolazi do otoka. I ljudi sa kongestivnom srčanom slabošću često imaju uvećanu jetru i slezinu zbog loše mikrocirkulacije u ovim organima.
Karcinom
Leukemija i limfomi ponekad dovode do anomalija belih krvnih zrnaca, koja “napadaju” slezinu i tako dolazi do uvećanja slezine.Neki drugi karcinomi mogu metastazirati i tako izazvati uvećanje slezine.
Metabolička oboljenja
Određena metabolička oboljenja, na primer Harlerov sindrom, Gošeova bolest i Niman-Pikova bolest, mogu dovesti do splenomegalije.Kod sarkoidoze i amiloidoze se može javiti uvećanje slezine zbog abnormalnih depozita proteina.
Infekcije
Neke infekcije koje mogu izazvati splenomegaliju su:
- infektivna mononukleoza izazvana Epštajn-Barovim virusom
- citomegalovirus
- HIV ili AIDS
- virusni hepatitis
- malarija
- tuberkuloza
- anaplazmoza
Uvećana slezina se javlja i zbog povreda (npr. zbog saobraćajne nesreće)
Zbog čega se javlja uvećana jetra i slezina ?
Jetra i slezina su na istom putu krvi koja cirkuliše kroz organizam. Zbog te veze između jetre i slezine, mnoge bolesti napadaju oba organa u isto vreme. Infekcije, oboljenja krvnih ćelija, bolesti jetre, rak i nasledni poremećaji utiču na jetru i slezinu, izazivajući uvećanje oba organa.
Hronični hepatitis i ciroza
Bilo koja bolest koja izaziva stalnu upalu jetre, ili hronični hepatitis, kao posledicu ima oštećenje jetre, koje može uzrokovati cirozu.
Veća oštećenja jetre, svojevrsna vrsta ožiljaka, remete normalnu strukturu organa i protok krvi kroz jetru, što je definicija ciroze.
Mnoga oboljenja mogu izazvati hronični hepatitis i cirozu jetre. To su najčešće alkoholni hepatitis, hronični virusni hepatitis, autoimuni hepatitis, steatohepatitis, cistična fibroza i hemohromatoza, oboljenje u kom organizam absorbuje previše gvožđa iz hrane i taloži ga u orhanima poput jetre. Prestanak protoka krvi kroz oštećenu jetru izaziva cirkulatornu rezervu, koja utiče na slezinu tako da se uvećava. Uvećanja jetre i slezine imaju sličnosti sa aktivnim boletsima jetre i cirozom.
Hemolitička anemija
Hemolitička anemija je vrsta bolesti koja izaziva prevremeno uništenje crvenih krvnih zrnaca.
Leukemija
Leukemija je vrsta kancerogenog oboljenja koja napada bela krvna zrnca. Ova vrsta raka nastaje u ćelijama u koštanoj srži, koja proizvodi bela krvna zrnca.
Infekcije
Bakterijske, virusne i parazitske infekcije mogu biti uzrok što su jetra i slezina uvećane. Primeri virusnih infekcija koji mogu izazvati uvećanja ovih organa su mononukleoza, citomegalovirusna infekcija i nasledna rubeola.
Znaci upozorenja i simptomi
Blago uvećanje jetre i slezine može proći neprimećeno.
Ali, neki znaci i simptomi mogu ukazivati na oboljenje koje može izazvati uvećanje ovih organa i tu spadaju: povišena temperatura, gubitak apetita, nenamerno mršavljenje, promene u radu i pražnjenju creva, bledost u licu, osip, manjak energije, brzo umaranje, distenzija stomaka i/ili promena boje kože u žutu.
Čim primetite neke od ovih simptoma, idite kod lekara, pogotovo ako se jave odjednom i u grupi od nekoliko zajedno.
Kako se postavlja dijagnoza uvećane slezine?
Splenomegalija se lako utvrđuje fizičkim pregledom. Lekar ili već pregleda uvećanu slezinu ako je dijagnoza već postavljena, ili je slučajno napipa prilikom pregleda, pa uvećana slezina služi kao značajan simptom nekog drugog oboljenja.
Slezina se nalazi iza donjih rebara na levoj strani, i u normalnim uslovima ju je teško napipati (osim kod veoma mršavih osoba). Kako se slezina uvećava, raste ka središnjem delu stomaka (ka pupku). Uvećanu slezinu je ponekad teško napipati kod gojaznih osoba.
Ponekad se uvećana slezina primeti i na rendgenu, ultrazvuku ili magnetnoj rezonanci.
Kako se leči uvećana slezina?
Pošto se splenomegalija uvek javlja kao simptom nekog drugog oboljenja, lečenje će zavisiti od uzroka. Ponekad je neophodno uraditi splenektomiju (uklanjanje slezine).
Na primer, kod nasledne sferocitoze, crvena krvna zrnca nepravilnog oblika se filtriraju iz krve, što dovodi do anemije i uvećane slezine. Uklanjanjem slezine se smanjuje broj uništenih eritrocita i tako se delimično leči ta bolest.
Život bez slezine je moguć!
Uvećana slezina i ishrana – saveti
Slezina je organ koji nije aktivno uključen u varenje hrane, što znači da se bol u ovom organu ne javlja zbog jedenja određene hrane.
Bol od uvećanja slezine se pogoršava nakon jedenja veće količine hrane – bez obzira na to da li je u pitanju brokoli ili čizburger.
Da biste izbegli ove bolne simptome, jedite polako i u manjim količinama, nekoliko puta tokom dana kada imate splangomelaniju.
Umesto velikog doručka, obilnog ručka ili večere, ishrana treba da bude podeljena na šest manjih obroka koje ćete jesti na svakih par sati.
Ishrana treba da sadrži puno voća, povrća, posnih proteina i integralnih žitarica, kako bi vam telo dobilo sve nutrijente koji su mu potrebni za borbu protiv infekcije ili bolesti.
Uvećana slezina prirodni lek
Postoje neke lekovite biljke koje mogu poboljšati zdravlje slezine i pomoći u lečenju bolesti ovog organa.
Maslačak
Kad je u pitanju lečenje biljem maslačak je prirodni lek koji se najčešće koristi i za problem uvećanja slezine i jetre. Maslačak sadrži nekoliko aktivnih sastojaka, uključujući terpene i kumarin.Možete ga nabaviti u prodavnicama zdrave hrane ili sami ubrati.Lečenje biljem nije dovoljno ispitano a ovo je jedini prirodni lek za koji se mogu čuti neka pozitivna iskustva.
Pominju se i navedeni ispod ali ne postoje potvrde o njihovoj efikasnosti.
Suve smokve i sirće
Ovo je prirodni lek za slezinu koji se koristi na bliskom istoku.Natapajte sušene smokve u sirćetu nedelju dana. Zatim, posle svakog obroka, pojedite 2-3 smokve. Na ovaj način ćete prirodnim putem smanjiti bol i otok u slezini. Ukoliko želite, možete napraviti pastu od sušenih smokvi i sirćeta, koju ćete namazati na stomak i držati je sat vremena.
Crna melasa
Crna melasa sadrži mnoga zdrava jedinjenja. Ona je nusproizvod procesa prerade šećera. Crna melasa je zdrava, pošto sadrži razne minerale – magnezijum, kalcijum, kalijum i mnoge vitamine. Melasa u sebi ima antioksidante koji obnavljaju i održavaju zdravlje slezine na svakodnevnom nivou. Crna melasa je melem za duboke bolove u predelu slezine, koji se vezuju za njeno uvećanje. Homeopatski učinak ovog leka pomaže u rešavanju problema.
Đumbir
Đumbir je prirodni lek za mnoge bolesti on pomaže u absorbciji esencijalnih nutrijenata u organizmu, koji leče probleme sa slezinom, jer je upravo ovaj organ uključen u upijanje hranljivih materija i minerala potrebnih za jako i zdravo telo. U slučaju uvećanja slezine, đumbir pomaže tako što smanjuje upalu i na taj način, smanjuje veličinu ovog organa.
Kapsicin
Ovo je jedan od najefikasnijih prirodnih rešenja za lečenje uvećane i osetljive, natečene slezine. Kapsicijum pomaže kod akutnih bolova u slezini, jer sadrži mnoge vitamine i minerale. Sadrži ga ljuta paprika.
C vitamin
Vitamin C je izuzetno važan za zdravlje jetre i zaštitu od bolesti, pošto je prirodan antioksidant. C vitamin prirodno jača imunitet, što je važno kada je naš organizam pod pretnjom da se razboli. Ukoliko se redovno uzima, vitamin C eliminiše slobodne radikale i druge toksične supstance i tako poboljšava zdravlje slezine.
Budite oprezni kada uzimate lekovito bilje za lečenje bilo kog oboljenja, uključujući i ona koja se odnose na slezinu. Biljni lekovi mogu značajno unaprediti zdravlje svih organa u telu i naše generalno zdravstveno stanje, ali ga mogu i ugroziti, ako se nepravilno doziraju.
Pre nego što počnete da koristite neki prirodni lek, razgovarajte sa herbalistom ili lekarom opšte prakse, koji vam mogu pomoći da odredite pravilnu dozu i način primene za specifičan zdravstveni problem.
Ako ste u drugom stanju, posbno obratite pažnju, pošto nisu sve biljke bezbedne za bebu. Razgovarajte sa ginekologom, pre nego što počnete da uzimate bilo koji lek.
Koje komplikacije izaziva splenomegalija ?
Najveći problem kod uvećane slezine jeste rizik od povrede i pucanja, jer slezina obično često poraste toliko da rebra više ne mogu da je zaštite od povrede. I najmanja povreda može izazvati pucanje slezine i unutrašnje krvarenje.
Povrede slezine se obično sprečavaju samo posmatranjem pacijenta, ali povremeno slezina može pući i izazvati unutrašnje krvarenje opasno po život, tako da se u tim slučajevima uklanja slezina (splenektomija). Zato je veoma važno sprečavati povrede u slučaju da se javi mononukleoza.
Sve vrste krvnih zrnaca mogu ostati “zarobljene” u uvećanoj slezini. Anemija (nedovoljan broj crvenih krvnih zrnaca) može izazvati sledeće simptome:
- slabost
- zamor
- vrtoglavicu
- poteškoće sa disanjem
- bolove u grudima
Tombocitopenija (manjak krvnih pločica) može povećati rizik od krvarenja.Leukopenija (manjak leukocita) podrazumeva povećan rizik od infekcije.
Ako je uklanjanje slezine neophodno, povećava se rizik od mnogih infekcija, tako da je potrebno redovno raditi i imunizaciju, posebno protiv pneumokoka i meningokoka.
Mere opreza
Ako sumnjate na uvećanje slezine, zakažite hitan pregled kod lekara. Pre nego što počnete sa lečenjem splanomegalije, moraćete da otkrijete šta je tačno izazvalo uvećanje jetre, kroz različita laboratorijska testiranja.
Autor teksta Dr. Petar Nikolic
Čim vaš doktor otkrije zbog čega imate uvećanje slezine, dobićete pravilnu terapiju.
Izvori: (1) (2)
