BOL PRI MOKRENJU se može javiti kod svakoga.Mnogi od nas su doživeli da se probude ujutru i da ih ne razbudi normalna rutina, već jak bol prilikom mokrenja.
Kod mnogih ljudi je bolno mokrenje (disurija) jedini simptom problema, međutim, pored bolnog mokrenja se može javiti još mnoštvo drugih simptoma. U proces mokrenja je uključeno nekoliko organa: bubrezi, koji filtriraju mokraću; ureteri koji sprovode mokraću iz bubrega do bešike; bešiku u kojoj se skuplja mokraća i uretru kroz koju se mokraća izbacuje iz organizma.
Problemi sa bilo kojim delom urinarnog trakta mogu izazvati bolno mokrenje i druge simptome. Veoma je važno da se ti simptomi prepoznaju na vreme i da se na vreme obratite lekaru.
Ostali mogući simptomi koji se javljaju uz bol pri mokrenju su:
- osećaj da je bešika puna čak i kada to nije slučaj
- češće mokrenje i jaka potreba za mokrenjem
- neprijatan osećaj u donjem stomaku
- genitalni svrab
- iscedak iz vagine ili penisa
Uzroci bolnog mokrenja
Bol prilikom mokrenja i simptomi koji ga često prate mogu da se jave zbog problema sa bilo kojim delom urinarnog trakta: bubrezima, ureterima, bešikom i uretrom. Mogući uzroci bolnog mokrenja se klasifikuju u dve glavne kategorije.
Infektivni uzroci:
- Bakterijske infekcije: mnoge vrste bakterija mogu dospeti u organizam preko urinarnog trakta, uključujući i bakterije koje se prenose seksualnim putem, npr. gonokok i hlamidija. Bakterijske infekcije su uglavnom odgovorne za genitalni svrab i iscedak.
- Gljivične infekcije: ovakve infekcije se obično javljaju kada dođe do prekomernog namnožavanja gljivica koje normalno žive na zidu vagine. Ove vrste infekcija izazivaju bolno mokrenje, jer sam protok urina iritira zid vagine.
Upala i iritacija
Infekcija je glavni uzročnik upale, ali i upala i iritacija vagine, prostate ili mokraćnih puteva se mogu javiti i zbog drugih stvari, nevezano za infekcije.
- Unutrašnja blokada: u bubregu se lako stvara kamcenac i on može iritirati ne samo bubrege, već i ceo urinarni trakt, što dovodi do bolnog mokrenja.
- Spoljni faktori iritacije: parfirmisani sapuni, losioni, gelovi za tuširanje i drugi proizvodi isušuju i iritiraju genitalno tkivo i izazivaju bolno mokrenje. Kada nastupi menopauza, vagina gubi prirodnu lubrikaciju. Posledica su suvoća i iritacija, što takođe može rezultirati bolnim mokrenjem.
Povezano> Bol i peckanje pri mokrenju kod žena i muškaraca: 8 mogućih uzroka i metode za lečenje
Uzroci bolnog mokrenja
1. Infekcije urinarnog trakta
Kod žena je otvor uretre veoma blizu analnog otvora i bakterije iz anusa lako dospevaju u uretru. Ove bakterije izazivaju infekciju bešike i infekcije drugih urinarnih organa.
Ako imate ovakvu infekciju odmah se javite lekaru kako bi vam prepisao antibiotik. Ako imate infekciju mokraćnih puteva, morate je odmah lečiti kako biste sprečili njeno dalje širenje. Da biste sprečili ponovnu pojavu infekcije, uvek se brišite s preda ka pozadi i mokrite nakon seksa kako biste isprali bakterije.
Učestalost:velika.
Glavni simptomi: grčevi u stomaku, bol u karlici, jaka i iznenadna potreba za mokrenjem, promena boje mokraće, bol u stomaku.
Saznajte više> Urinarna infekcija: antibiotici i 10 prirodnih lekova za lečenje
2. Hlamidija
Hlamidija je česta bakterijska infekcija koja spada u polno prenosive bolesti i lako se širi seksualnim odnosom sa zaraženom osobom. Ako sumnjate da imate hlamidiju, posetite svog lekara kako bi on postavio dijagnozu i prepisao vam odgovarajuće antibiotike.
Učestalost:velika.
Glavni simptomi:vaginalni iscedak, krvarenje nakon odnosa, krvarenje između ciklusa, jaka potreba za mokrenjem, obilne menstruacije.
Simptomi koji se nikada ne javljaju kod hlamidije: vaginalni iscedak koji sam prestaje.
Detaljnije> Hlamidija kod žena i muškaraca: 9 simptoma za prepoznavanje (lečenje, prenošenje, posledice)
3. Uretritis
Uretritis je upala uretre, obično zbog infekcije.Ako sumnjate na ovaj problem, obratite se svom lekaru. Verovatno ćete dobiti antibiotik.
Šta je uretritis?
Uretritis je upala uretre koja često izaziva bol pri mokrenju kod žena i muškaraca. Uretra je cev kroz koju mokraća izlazi iz tela. Postoji nekoliko mogućih uzroka uretritisa.
Polno prenosive bolesti su među najčešćim uzrocima uretritisa. Tu se razlikuju dva glavna tipa:
- Gonokokni uretritis: javlja se zbog bakterije koja izaziva dijareju. Gonokokni uretritis čini čak 20 posto od ukupnog broja slučajeva infektivnog uretritisa.
- Negonokokni uretritis: javlja se zbog drugih bakterija i isto je infektivan.
Drugi mogući uzroci, pored bakterija i virusa, spadaju u neinfektivne uzročnike uretritisa. Oni su retki, ali se ipak ponekad javljaju i uključuju povredu ili iritaciju uretre. Do toga dolazi zbog upotrebe katetera, spermicida, antiseptika ili drugih hemikalija.
Znaci i simptomi uretritisa
Znaci i simptomi uretritisa se razlikuju kod muškaraca i kod žena. Najčešći simptom upale uretre kod osoba oba pola je bol prilikom mokrenja i jaka potreba za mokrenjem. Međutim, ponekad nema nikakvih simptoma. To se češće javlja kod žena. Tada je reč o asimptomatskom uretritisu. Ipak, to najčešće nije slučaj. Različita oboljenja koja mogu izazvati simptome uretritisa su infekcije urinarnog trakta, divertikulum uretre, prolaps uretre ili lezije na uretri.
Uretritis kod muškaraca obično izaziva sledeće simptome:
- peckanje i bol pri mokrenju
- česta i jaka potreba za mokrenjem
- krv u mokraći i/ili spermi
- svrab, bol i otok u penisu
- iscedak iz penisa
- uvećani limfni čvorovi upreponama
- bol tokom seksa ili ejakulacije
- groznica (veoma retko)
Simptomi uretritisa kod žena su:
- peckanje i bol pri mokrenju
- česta i jaka potreba za mokrenjem
- izbacivanje malih količina mokraće
- zamućena mokraća neprijatnog mirisa
- bol u donjem stomaku
- bol u karlici
- bol tokom seksa
- vaginalni iscedak
- povišena temperatura i drhtavica
Uzroci i faktori rizika za uretritis
Postoji nekoliko mogućih uzroka uretritisa. Najčešći je bakterijska infekcija. U nekim slučajevima, uzrok je nemoguće utvrditi. Tada se govori o uretralnom sindromu, a ne o uretritisu. Mogući uzroci uretritisa su:
- bakterije, najčešće ešerihija koli, kao i bakteije koje izazivaju hlamidiju i gonoreju
- paraziti koji izazivaju trihomonijazu
- virusi herpes simpleks, humani papiloma virus (HPV) i citomegalovirus
- povreda uretre (zbog fizičke povrede ili katetera)
- iritacija hemikalijama koje se nalaze u sprermicidima, gelovima za kontracepciju, sapunima ili drugim proizvodima za spoljnu upotrebu
Često se dešava da se uretritis javi zbog nekoliko razlilčitih stvari (npr. zbog više različitih bakterija), posebno kod žena. Moguće je dobiti i idiopatski uretritis.
Faktori rizika za uretritis su:
- ženski pol
- kod muškaraca starost između 20 i 35 godina
Seksualna aktivnost koja povećava rizik od polno prenosivih infekcija Tu se uglavnom misli na:
- više seksualnih partnera
- seks bez zaštite
- istorija polno prenosivih oboljenja
4. Gljivične infekcije
Česte gljivične infekcije se najčešće javljaju zbog kandide. Kandida je naučno ime za gljivicu koja živi gotovo svuda, uključujući i ljudsko telo. U normalnim uslovima, imuni sistem joj ne dozvoljava da se previše razmnoži, ali kada se razbolimo i/ili počnemo da pijemo antibiotike, kandida se lakše razmnožava i izaziva infekciju. Ona se najčešće razmnožava u vagini.
Vaginalnu kandidijazu možete lečiti antimikoticima koji se dobijaju i bez recepta, ali je ipak bolje da posetite lekara, pogotovo ako često imate ovakav problem. Možda je potreban drugi tretman i dodatni testovi.
Učestalost:velika.
Glavni simptomi:svrab i peckanje vagine, gust vaginalni iscedak, sivkast ili beo vaginalni iscedak, bol u vagini, crvenilo.
Kome se obratiti:lekar opšte prakse ili ginekolog.
Više> Vaginalna kandida (simptomi, uzrok, lečenje)
5. Genitalni herpes
Genitalni herpes je česta virusna infekcija i prenosi se seksualnim odnosom. Ovaj virus može ostati pritajen mesecima. Kada izazove simtpome, to su obično svrab i osip na genitalijama ili unutrašnjoj strani butina. Mnogi ljudi imaju ovaj virus, ali nikad ne dobiju simptome.
Pošto simptomi mogu da prođu i kasnije se ponovo vrate, posetite lekara dok su oni prisutni. U zavisnosti od težine simptoma, lekar će vam možda preporučiti neki antivirotik.
Učestalost:velika.
Glavni simptomi: bolno mokrenje, umor, bolovi u mišićima, povišena temperatura, bol u penisu, čvorići na preponama.
6. Simptomi menopauze
Menopauza se odnosi na period u kom menstruacija potpuno prestaje. To se dešava kada jajnici prestanu da luče hormone koji regulišu menstrualni ciklus.
Za dijagnozu nije potreban test krvi, a ako menstruacije nije bilo godinu dana, tada se radi o menopauzi. Menopauza nije bolest, te se ne može govoriti ni o lečenju, već samo o ublažavanju neprijatnih simptoma ukoliko se pojave. To se radi ishranom, fizičkom aktivnošću hormonskom i nehormonskom terapijom i lekovima koji se dobijaju bez recepta.
Učestalost:velika.
Glavni simptomi: bol pri mokrenju, zamor, vaginalni iscedak, problemi sa spavanjem, bolovi u mišićima, anksioznost.
Bolno mokrenje: lečenje
Ako imate problem sa bolnim mokrenjem, zakažite termin kod svog lekara. Bolno mokrenje se obično lako leči.
U zavisnosti od simptoma, lekar će verovatno:
- poslati vas na test mokraće
- uzeti bris iz vagine kako bi se utvrdilo da li je prisutna neka bakterija ili gljivica
- pregledati vam prostatu kako bi utvrdio da li se bol javlja zbog infekcije ili upale prostate
U zavisnosti od uzroka simptoma, lekar će vam prepisati adekvatnu terapiju. Ako morate da pijete antibiotike, uzimajte ih onako kako je lekar prepisao. Preskakanje doza i nepotpun tretman čine terapiju neefikasnom i otvaraju rizik od drugih infekcija.
Obratite se svom lekaru ponovo u sledećim slučajevima:
- bolno mokrenje ne prolazi uprkos terapiji
- imate iscedak iz penisa ili vagine
- mokraća je zamućena, neprijatnog mirisa ili primećujete tragove krvi
- imate povišenu temperaturu
- imate bol u leđima i slabinama
- izbacili ste kamen iz bubrega ili bešike
Kako sprečiti i ublažiti bol prilikom mokrenja
Ako želite da sprečite bolno mokrenje, postoji dosta stvari koje možete učiniti kako biste ublažili neprijatan osećaj.
- Smanjite upotrebu parfimisanih kupki i proizvoda za negu tela kako biste smanjili rizik od iritacije.
- Koristite lubrikante i kondome tkom seksa kako biste sprečili iritaciju i infekcije.
- Pijte dosta vode kako biste smanjili rizik od kamena u bubregu ili bešici.
Često postavljana pitanja o bolnom mokrenju
Zašto se javlja bolno mokrenje pri kraju?
Bolno mokrenje pri kraju se može javiti zbog infektivnih i neinfektivnih uzroka. Infektivni uzroci su upala bešike i uretre, kao i polno prenosive bolesti (gonoreja, hlamidija, herpes). Neinfektivni uzroci su hemikalije koje mogu prodreti u uretru – deterdženti kojima je opran veš, omekšivači, parfimisani sapuni, kupke i slično. Neinfektivni uzroci ne izazivaju pojavu iscetka.
Da li infekcije mokraćnih puteva prolaze same od sebe?
Infekcije urinarnog trakta retko kad prolaze same od sebe. Ponekad se dešava da se organizam spontano izbori sa infekcijom, ali se češće dešava pogoršanje stanja i širenje infekcije na bešiku i bubrege. Zato ove infekcije treba odmah lečiti.
Zašto imam hroničan problem sa peckanjem nakon mokrenja?
Hronično peckanje nakon mokrenja može biti simptom mnogih stvari. Infektivni uzroci su upale bešike i uretre, kao i polno prenosive bolesti (gonoreja, hlamidija, herpes).
Upala glavića ili kožice na penisu takođe može izazvati peckanje i bol nakon mokrenja kod muškaraca, jer mokrenje iritira upaljeno tkivo. To se obično javlja zbog bakterijske infekcije ili neke seksualno prenosive infekcije.
Upala vagine ili vaginalna kandidijaza takođe izazivaju peckanje nakon mokrenja kod žena. Streptokok i šigela, bakterije koje izazivaju trovanje hranom i upalu grla, mogu izazvati i peckanje i bol tokom i nakon mokrenja. Hemikalije u sapunima, deterdžentima, omekšivačima i šamponima takođe mogu izazvati peckanje.
Izvori: (1) Autor teksta Dr. Dragan Petrovic
