BAKTERIJA PROTEUS MIRABILIS U URINU znači da je verovatno došlo do infekcije urinarnog trakta ovom vrstom mikrorganizama.Analiza mokraće se obično radi kada se pojave simptomi infekcije urinarnog trakta i beške kao što su bol u slabinama, učestalo, otežano i bolno mokrenje ponekad mutna mokraća i povišena temperatura…
U nastavku saznajte sve o infekcijama bakterijama vrste proteus mirabilis i o načinima za lečenje…
Proteus mirabilis
Proteus mirabilis pripada porodici enterobakterija. U rodu proteusa postoje dve vrste – proteus mirabilis i proteus vulgaris. Poznato je da oko 90% proteusnih infekcija izaziva upravo vrsta proteus mirabilis (infekcija stečena u zajednici). Infekcija ovom bakterijom zavisi od odbrambenog mehanizma domaćina, odnosno od imunog sistema.
Proteus mirabilis je gram-negativna i fakultativno anaerobna bakterija (fakultativni anearobi mogu da rastu sa i bez kiseonika, mada ga koriste kada je dostupan), koja tokom laboratorijskih analiza pokazuje izuzetnu pokretljivost i veliku brzinu rojenja (ovo se odnosi na koordinisano premeštanje na čvrstim i polu čvrstim podlogama) i ureaznu aktivnost (sklonost ka stvaranju ureaze, ili urejaze, odnosno sistemskog enzima).
Mokraća pacijenata koji pate od infekcije proteusom mirabilisom postaće alkalna (bazna), pošto ova bakterija proizvodi ureazu u velikim količinama. Poznato je da enzim ureaza pretvara ureu u amonijak, pa se otuda i javlja alkalnost urina.
Bakterija proteus mirabilis u urinu može biti veoma opasna.Ukoliko se infekcija ne leči, alkalnost će i dalje da raste, do tako visokog nivoa da će početi da se formiraju kristali, a oni na kraju mogu da prerastu u bubrežni kamenac.
Čak i kada se pacijent leči od ove infekcije antibioticima, bakterije koje se nalaze u bubrežnom kamencu mogu da izazovu reaktivaciju infekcije. Bubrežni kamenac može da dostigne impresivne dimenzije, izazivajući opstrukciju, pa čak i otkazivanje bubrega.
U slučaju hroničnih bolesnika ili onih pacijenata koji duže borave u bolnici, odnosno u slučaju bolničkih infekcija (intrahospitalnih infekcija), proteus mirabilis bakterija može da dovede do sledećih zdravstvenih problema:
- pneumonija (upala pluća)
- septikemija (prisutnost i razmnožavanje bakterija u krvi)
- infekcija rana (obično nakon operacije)
Bakterija proteus mirabilis kako se prenosi?
Ova bakterija se lako prenosi.Proteus mirabilis se često nalazi u vodi, zemljištu i namirnicama. Kod ljudi je obično prisutan u crevima i deo je fiziološke mikroflore digestivnog trakta ako padne imunitet bakterija se ubrzano razmnožava. Ova bakterija se nalazi i u bolnicama i klinikama koje su namenjene dužem boravku pacijenata. U bolnicama se lako prenosi pa proteus mirabilis brzo kolonizuje kožu pacijenta, kao i sluzokožu usta. U brojnim slučajevima i medicinsko osoblje može da se inficira ovom bakterijom. Uprkos povećanom riziku od infekcije, ovo nije najčešći oblik nozokomijalnih infekcija (intrahospitalnih, ili bolničkih infekcija).
Iako se prenošenje proteus mirabilis bakterija najčešće vrši rukama, infekcija se najčešće javlja u urogenitalnom traktu.
Karakteristike bakterije proteus mirabilis
Proteus mirabilis ima sledeće karakteristike:
- ova bakterija iskorišćava ureu
- kultura ovih bakterija ima karakterističan miris ribe, usled stvaranja gasa vodonik sulfida
- kada se bakterija zasejava u laboratorijskim uslovima, formira proziran film na hranljivoj podlozi
- bakterija ima karakterističnu veliku pokretljivost i brzinu rojenja
- infekcija urinarnog trakta ovom bakterijom može da dovede do stvaranja bubrežnog kamenca
Dijagnostikovanje
Infekcija proteusom mirabilisom može da se dijagnostikuje pregledom uzroka urina. Ako je uzorak alkalan, to može da ukazuje na infekciju proteusom mirabilisom. U laboratoriji se infekcija ovom bakterijom dijagnostikuje na osnovu njene karakteristične velike pokretljivosti i brzine rojenja, usled čega se na hranljivoj podlozi brzo formiraju velike kolonije. Pored toga, po svemu sudeći, proteus mirabilis ne može da metaboliše laktozu, a kultura ima veoma karakterističan miris (miris ribe).
Ukoliko pacijent ne reaguje na lečenje antibioticima, lekar može da ga uputi na ultrazvučni pregled ili CT skeniranje. Ove dijagnostičke metode omogućavaju bolju vizualizaciju bubrega i okolnih struktura. Pored toga, omogućavaju da se isključe drugi mogući zdravstveni problemi, koji oponašaju simptome bakterijske infekcije.
Infekcija proteusom mirabilisom
Proteus mirabilis simptomi
U nastavku ćemo navesti koji su najčešći simptomi, koji se javljaju usled infekcije proteus mirabilis bakterijama:
- infekcija urinarnog trakta
- bol u slabinama
- hematurija (krv u mokraći)
- disurija (otežano i bolno mokrenje)
- piurija (prisustvo leukocita u urinu)
- učestalo mokrenje
- lučenje sekreta iz mokraćnog kanala (kod muškaraca)
- bol u suprapubičnoj regiji (regija iznad stidne kosti)
- neizdrživa potreba za mokrenjem
- bol u leđima
- mutna mokraća
- moguće je i prisustvo sistemskih simptoma, što ukazuje na tešku bakterijsku infekciju i moguću sepsu (veoma visoka telesna temperatura) – najčešće kod pacijenata koji nose kateter duže vreme
- povišena temperatura i drhtavica mogu da se jave kod muškaraca koji pate od hronične upale prostate
- bol u perianalnoj regiji (regija oko anusa) je simptom koji se takođe javlja kod muškaraca sa hroničnom upalom prostate
- mučnina i povraćanje mogu da se jave kod pacijenata koji pate od pijelonefritisa, izazvanog infekcijom proteusom mirabilisom
Proteus mirabilis u nosu
Ova bakterija može biti odgovorna i za respiratorne i infekcije sinusa iako se pogrešno smatra samo izazivačem urinarnih infekcija.Proteus mirabilis u nosu izaziva upalu, curenje nosa i post-nazalni drip.Smatra se da su ove infekcije retke ali treba uzeti u obzir da kad je u pitanju curenje nosa veoma retko se vrši ispitivanje kojim bi se utvrdilo koja je vrsta bakterija uzrok.
Uzroci
Ovo su neki od najčešćih uzroka koji dovode do infekcije proteus mirabilis bakterijom:
- rekurentne (ponavljajuće) infekcije, naročito one u urinarnom traktu
- strukturne abnormalnosti urinarnog trakta
- uretralna instrumentacija (kateter, cistoskopija itd.)
- bolnička infekcija (posebno usled dugog boravka/slabljenja imuniteta)
- lečenje pomoću više antibiotika
- opstrukcija urinarnog trakta
- urinarni kateter (posebno kada se koristi duže vreme)
- neurogena, ili nervozna, bešika (poremećaji u punjenju i pražnjenju bešike usled povreda ili oboljenja nervnih centara za mokrenje i povezanih nerava)
- seksualna aktivnost (žene su izložene većem riziku, posebno kada se ne koriste zaštitna sredstva)
- u druge faktore rizika spadaju analni seks bez zaštite i necirkumciziran (neobrezan) penis
- hronična upala prostate
Proteus mirabilis lečenje
Pacijenti koji su inficirani bakterijom proteus mirabilis mogu da se leče antibioticima. Međutim, ova bakterija je razvila otpornost (rezistentnost) na neke antibiotike, kao što su tetraciklin i nitrofurantoin. Najnovije studije pokazuju da se kod ove bakterije javila rezistentnost i na još neke antibiotike, uključujući i ampiciline i cefalosporine (u oko 10 – 20% slučajeva).
Intravenozno administriranje antibiotika se praktikuje kod teških bakterijskih infekcija.
Pacijenti kod kojih je prisutan krupan bubrežni kamenac, koji dovodi do opstrukcije urinarnog trakta, moraju da se podvrgnu hirurškoj intervenciji.
Ako se usled infekcije formirao apsces, obično se preporučuje hirurško uklanjanje.
Ukoliko je infekcija do te mere teška da dovodi do nekroze (odumiranja) tkiva, preporučuje se amputacija.
Kod pacijenata koji pate od nekih već postojećih oboljenja, kao i onih sa oslabljenim imunim sistemom, stopa smrtnosti je i dalje veoma visoka.
Kod nekih pacijenata može da dođe do anafilaktičke reakcije na antibiotik, pa bi i ovaj rizik trebalo imati na umu.
U slučaju teške alergijske reakcije, jedini način lečenja je adrenalin. Neophodna je hitna medicinska intervencija, pre nego što simptomi postanu po život opasni i ne nastupi smrt pacijenta usled gušenja.
Veoma je važno da se antibiotici uzimaju onoliko vremena koliko je to preporučeno, jer će, u suprotnom, bakterija razviti otpornost na lečenje.
Pored toga, dok traje lečenje proteus mirabilis bakterije antibioticima preporučljivo je i uzimanje probiotika, jer oni štite zdravu crevnu floru.
Kada se proteus mirabilis u urinu otkrije kod dece ili trudnica izbor antibiotika za lečenje je dosta sužen.Posebno je komplikovana situacija u trudnoći i samo kvalifikovani lekar može odrediti terapiju.
Proteus mirabilis i infekcije urinarnog trakta
Zapaljenje struktura koje čine urinarni trakt nazivaju se infekcija urinarnog trakta.. To su uobičajene upale, posebno među starima, novorođenčadima i trudnicama. Infekcije urinarnog trakta može izazvati nekoliko tipova uključujući i Proteus mirabilis.
Većinu infekcija urinarnog trakta izazivaju bakterije kao što su Escherichia Colli i Proteus Mirabilis koje žive u crevima. Drugi uzroci infekcije urinarnog trakta uključuju seksualni odnos, prekomerno korištenje antibiotika, trudnoću i hormonski disbalans.
Ako imate neki od simptoma urinarne infekcije spomenute iznad, onda odmah treba da posetite svog doktora. Za ovu vrstu infekcije, lekar će vam propisati antibiotike.Da bi ubrzali izlečenje možete da koristite i sledeći prirodni lek.
Ovaj prirodni lek pored proteus mirabilis bakterija takođe je odličan način za uklanjanje drugih vrsta bakterija iz urinarnog trakta. Evo recepta
Sastojci
– 250 gr korena peršuna
– 250 gr limuna
– 250 gr meda
– 2 dl maslinovog ulja
Priprema. Naseckajte peršun i stavite ga u blender zajedno sa svim ostalim sastojcima. Mešajte dok smesa ne postane homogena. Stavite smešu u teglu i spremite u frižider.
Sve što treba da uradite je da konzumirate po jednu kašičicu svakog dana, najbolje ujutru. Takođe treba piti puno vode. Ova mešavina će vam pomoći da izbacite bakterije iz urinarnog trakta. Takođe možete povećati unos tečnosti pijući više vode, zeleni čaj, biljne čajeve jedući voće itd.
Prevencija
Sprečavanje infekcije urinarnog trakta Proteus mirabilis bakterijom počinje održavanjem dobre higijene. Obrišite se od napred prema nazad pkako biste držali bakterije iz stolici ili oko anusa dalje od uretre. Držite genitalije čistim i suvim. Operite ih barem jednom dnevno i nakon seksa blagim sapunom i toplom vodom. Takođe možete pojačati otpornost urinarnog sistema koristeći sok od brusnice i vitamin C.Autor teksta Dr. Dragan Petrovic
Izvori: (1) (2) (3) (4)
