Bolovi u zglobovima ruku i nogu uzroci i lečenje

0
167

Zašto bole zglobovi ?

Zglobovi su razmaci između kostiju. Oni su deo mišićnoskeletnog sistema koji nosi telo i omogućava kretanje. Bol u zglobovima je izuzetno često oboljenje, u medicini poznato kao artralgija. Anketa koju je sproveo američki Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, pokazala je da se 33% odraslih osoba žalilo na bolove u zglobovima nogu i ruku a posebno na bolne zglobove na prstima ruku i šake.

Bolovi u zglobovima mogu da se razlikuju od osobe do osobe. Može da se javi u bilo kom zglobu, mada su najčešće zahvaćene regije zglobovi prstiju ruke, koleno, rame i kuk. Simptomi mogu da budu akutni ili hronični. Bol mogu da prate oticanje i ukočenost zgloba. Kod nekih osoba se simptomo ispoljavaju blago, dok je kod drugih bol jak. Konačno, bolovi u zglobovima mogu da se javljaju periodično.

Bolovi u zglobovima nogu i ruku i celom telu

Bolovi u zglobovima javiće se u nekom periodu života kod skoro 80 posto ljudi na planeti.Bolni zglobovi usled degenerativnih promena i upala pojavljuju se kod oko 40% žena i 60% muškaraca.Prvi problemi uglavnom počinju između 45 i 65 godina a kod populacije starije od 65 godina gotovo 2 od deset osoba imaju neki problem sa zglobovima.

Uzroci bola u zglobovima

Etiologije (uzroci bolesti) bola u zglobovima su različite. U neke od najčešćih uzroka spadaju:

  • Osteoartritis nastaje usled upale kostiju i zglobova. To je najčešći oblik artritisa. Može da bude posledica dugogodišnjeg habanja zglobova ili specifičnih povreda, kao što su prelomi. Oboljenje je najčešće progresivno i na kraju dovodi do propadanja hrskavice, koja oblaže i štiti zglobove. U poslednjem stadijumu ove bolesti dolazi do toga da se kosti taru jedna o drugu, što je izuzetno bolno i može da navede na razmišljanje o zameni zgloba (artroplastika/ugradnja veštačkog zgloba).
    Simptomi osteoartritisa su bolovi u zglobovima, oticanje zglobova kao i  otežano pokretanje.
  • Reumatoidni artritis je hronična autoimuna bolest koja izaziva bol u zglobovima jer imuni sistem organizma napada sopstvene zglobove. Obično zahvata male zglobove šaka, prstiju na rukama i stopala, a posledice su otečeni i bolni zglobovi , erozija kostiju i deformacije zglobova. Ova bolest se češće javlja kod žena nego kod muškaraca.
    Karakteristični simptomi su jutarnja ukočenost zglobova, groznica, malaksalost i ponekad izrasline oko zglobova koje se nazivaju reumatoidni čvorovi.
  • Burzitis je upala burze, mada može da izazove i bol u zglobu. Burze su kesice ispunjene tečnošću koje se nalaze na isturenim delovima kostiju pored zglobova. Najčešće zahvaćeni zglobovi su lakat, rame i kuk. Oboljenje je posledica prekomerne upotrebe zgloba ili povrede.
  • Giht je vrsta artritisa koji takođe može da bude uzrok bola u zglobovima. To je jedna od najstarijih bolesti poznatih čoveku. Bolest nastaje kada krv postane superzasićena mokraćnom kiselinom. U takvom slučaju dolazi do precipitacije (taloženja) mokraćne kiseline koja formira kristale koji se ugnježđuju u zglobovima. Kristali mokraćne kiseline nadražuju zglobove i izazivaju upalu i bol u zglobovima. Ovo oboljenje može da nastane u bilo kom velikom zglobu, mada su najčešće zahvaćeni zglobovi nožnog palca gde se javlja oštar bol i otok..
  • Tendinitis je upala tetive i još jedan od uzroka za bol u zglobu. Tetive povezuju mišić i kost. Najčešća mesta na kojima se javlja bol su rame, lakat, koleno, potkolenica i Ahilova tetiva.
  • Pojedine infekcije, kao što su osteomijelitis, hepatitis B, parvovirus B-19 i lajmska bolest mogu da se manifestuju kao bolovi u zglobovima.
  • Traume, kao što su uganuća, iščašenja i prelomi, takođe mogu da budu uzroci bolova u zglobovima.

Bolovi u zglobovima lečenje

Lečenje bola u zglobovima

Cilj lečenja bola u zglobovima je ublažavanje bola, vraćanje i održavanje funkcije zgloba i prevencija daljih oštećenja zgloba.

Za lečenje umereno jakog bola u zglobovima koriste se:

  • acetaminofen (paracetamol) koji može da bude koristan kod benignih bolova u zglobovima sa malim otokom ili bez otoka
  • preparati za lokalnu upotrebu, kao što su kapsaicin i metil salicilat, koji takođe mogu da pomognu kao lekovi za bol u zglobovima
  • nesteroidni antiinflamatorni lekovi koji pomažu kod umerenog do jakog bola u zglobovima

U primere nesteroidnih antiinflamatornih lekova spadaju aspirin, ibuprofen i naproksen. Pomenuti lekovi za bol u zglobovima su dostupni u slobodnoj prodaji. U neke od nesteroidnih antiinflamatornih lekova koji se dobijaju na recept, spadaju kolhicin, meloksikam i celekoksib. Prilikom upotrebe nesteroidnih antiinflamatornih lekova protiv bolova u zglobovima bi trebalo da budete obazrivi jer oni mogu da imaju neželjena dejstva, kao što su oštećenja jetre i bubrega, upala želuca, krvarenje i čir na želucu. Posebno vodite računa kada koristite celekoksib jer se pokazalo da ovaj lek protiv bolova povećava rizik od nastanka infarkta i moždanog udara.

Povezano: Bolovi u zglobovima prstiju, šaka i kolena (mogući uzroci i lečenje)

Oralni steroidi i opioidi se takođe koriste za lečenje bolova u zglobovima. Oni dolaze u obzir ukoliko bol u zglobu ne reaguje na lečenje nesteroidnim antiinflamatornim lekovima i preparatima za lokanu upotrebu. Oralni steroidi, poput prednizona, su moćni inhibitori upale, dok su opioidi, poput hidrokodona i oksikodona, lekovi koji ciljaju na bol. Oralni steroidi i opioidi ne smeju da se koriste za dugotrajno lečenje bola u zglobu zbog svoje toksičnosti i opasnosti od stvaranja zavisnosti.

Osobe koje imaju bol u zglobovima mogu da dobijaju injekcije za zglobove, koje se injektiraju direktno u oboleli zglob. Injekcije steroida za zglobove ublažavaju upalu i samim tim i bol. Hijaluronan injekcije mogu da budu naročito korisne za osobe za teškim osteoartritisom kolena. Hijaluronan je sintetički oblik sinovijalne tečnosti koju proizvodi organizam, a koja vlaži i podmazuje zglobove. Opšte je pravilo da se injekcije za zglobove ne smeju primati više od 3 puta godišnje.

Za osobe koje pate od bolova u zglobovima, korisnima su se pokazali suplementi hondroitin sulfat i glukozamin. Oba dva jedinjenja se nalaze u prirodnoj hrskavici. Postoje u obliku tableta, kapsula, praha i tečnosti. Ima ih u slobodnoj prodaji, a nemaju neka bitna neželjena dejstva.

Nefarmakološki načini za lečenje bolova u zglobovima podrazumevaju fizikalnu terapiju i smanjenje telesne težine. Fizikalna terapija pomaže da se stabilizuju i ojačaju zglobovi, kao i opseg njihove pokretljivosti. Smanjenje telesne težine može da se postigne kardio vežbama malog opterećenja, kao što su plivanje i vožnja bicikla. Smanjenjem težine se smanjuje i opterećenje zglobova.

Konačno, osobe koje prate hronični bolovi u zglobovima koji su povezani sa osteoartritisom, mogu da se podvrgnu zameni zgloba, odnosno ugradnji veštačkog zgloba (artroplastika). Zglobovi koji se najčešće zamenjuju su koleno i kuk.

Prirodni lekovi za bolove u zglobovima

Postoje različite vrste artritisa, ali svaka može da izazove bolove u zglobovima. Neki prirodni lekovi mogu da ublaže blage simptome, posebno ako ih koristite zajedno sa drugim načinima lečenja.

Neke lekovite biljke imaju antiupalna svojstva, pa pomažu kod reumatoidnog artritisa (RA) ili osteoartritisa (OA) zbog kojih se javljaju bolni zglobovi.

Ipak, nema dovoljno naučnih dokaza koji bi opravdali upotrebu brojnih ovakvih mogućnosti, a neko lekovito bilje može da izazove i negativna dejstva.

Pre nego što se opredelite za prirodne lekove za lečenje bolova u zglobovima, obavezno razgovarajte sa svojim lekarom, jer neki prirodni lekovi mogu da ometaju delovanje medikamenata koje već uzimate.

Đumbir

Mnogi đumbir koriste za kuvanje, ali on ima i lekovita svojstva. Ista ona jedinjenja koja đumbiru daju jak ukus imaju i antiupalna svojstva, otkrivaju ispitivanja.

Neki istraživači kažu da bi đumbir jednog dana mogao da bude zamena za nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAIL).

Ljudi već odavno u tradicionalnoj medicini koriste đumbir za lečenje mučnine, ali on može da se koristi i kod reumatoidnog artritisa, osteoartritisa i bolova u zglobovima i mišićima.

Autori analitičkog članka iz 2016. godine veruju da, u budućnosti, sastojci đumbira mogu da predstavljaju osnovu farmaceutskog tretmana reumatoidnog artritisa. Ovi sastojci ne samo da ublažavaju simptome, već i sprečavaju propadanje kostiju.

Evo i nekih načina konzumiranja đumbira:

  • Pripremite čaj potapanjem kesica čaja ili svežeg đumbira u ključalu vodu u trajanju od 5 minuta.
  • U testa dodajte đumbir u prahu.
  • U pikantna jela dodajte đumbir u prahu ili svež koren đumbira.
  • Svež koren đumbira narendajte u salatu ili povrće spremano u voku.

Pre nego što povećate unos đumbira posavetujte se sa lekarom, jer on može da ometa delovanje nekih medikamenta, kao što je lek za razređivanje krvi varfarin.

Zeleni čaj

Zeleni čaj je popularan napitak. Antioksidanti koje sadrži bore se protiv upale koja se javlja kod reumatoidnog artritisa i osteoartritisa.

Zeleni čaj možete da konzumirate kao:

  • napitak
  • prah (mača) za posipanje hrane ili dodavanje u smutije
  • u obliku suplemenata

Mada su naučnici došli do dokaza da ekstrakti određenih komponenti zelenog čaja mogu da deluju kod artritisa, nije jasno da li koncentracija aktivnih sastojaka  koju sadrži šolja svežeg čaja može da ublaži simptome.

Kada smo već kod toga, šolja čaja je obično bezbedna za većinu ljudi. Kao napitak, zeleni čaj je zdravija zamena za neke vrste kafe, gazirane sokove i druga zaslađena pića, ali samo ako ne dodajete šećer.

Neophodna su dalja istraživanja da bi se dobila potvrda da zeleni čaj ublažava upalu i da bi se otkrilo koji oblik i kolika doza pokazuju najveću delotvornost.

Kontrola telesne težine

Vaša telesna težina može da ima veliki uticaj na simptome artritisa. Višak kilograma vrši veći pritisak na zglobove, posebno kolena, kukove i stopala.

Lekar će vam pomoći da odredite ciljanu telesnu težinu i da osmislite program koji će vam pomoći da taj cilj dostignete.

Manje naprezanje zglobova smanjenjem telesne težine može da doprinese:

  • poboljšanju pokretljivosti
  • ublažavanju bolova
  • sprečavanju budućih oštećenja zglobova

Terapija vruće/hladno

Terapija vruće/hladno može da ublaži bolove i upalu kod artritisa.

  • Topli tretman može da podrazumeva jutarnje dugo tuširanje toplom vodom ili kupanje radi smanjenja ukočenosti zglobova i električno ćebe ili tople vlažne obloge za ublažavanje nelagode tokom noći.
  • Hladni tretman može da ublaži bolove u zglobovima, oticanje i upalu. U peškir umotajte pakovanje ledenog gela za obloge ili kesu zamrznutog povrća i stavite na bolne zglobove radi brzog olakšanja. Led nikada nemojte da stavljate direktno na kožu.
  • Kapsaicin, koji se dobija iz čili paprika, komponenta je nekih topikalnih masti i krema koji mogu da se kupe bez recepta. Ovi preparati greju i tako ublažavaju bolove.

Dodajte kurkumu u jela

Kurkuma, žuti začin uobičajen u indijskim jelima, sadrži hemikaliju koja se zove kurkumin. Ova supstanca ima antioksidantno i antiupalno delovanje. Istraživanje ukazuje da može da ublaži bolove i upalu usled artritisa.

Praktikujte masažu

Masaža pruža osećaj opšteg blagostanja. Takođe, može da ublaži bolove i osećaj nelagode u zglobovima.

ACR/AF (Američki koledž za reumatologiju/Fondacija za artritis) trenutno ne preporučuje masažu kao tretman, jer kažu da nema dovoljno dokaza da ona zaista deluje.

Dodaju, međutim, da je mala verovatnoća da masaža može da predstavlja opasnost i da može da pruži indirektnu korist, kao što je ublažavanje stresa.

Zamolite svog lekara da vam preporuči terapeutskog masera sa iskustvom u lečenju osoba sa artritisom.

Zaključak

Bol u zglobovima je izuzetno često oboljenje i na kraju može da utiče na kvalitet života. Postoje brojni uzroci za pojavu bola u zglobu koji može biti akutni ili hronični.

Lečenje bola u zglobovima podrazumeva farmakološke, nefarmakološke i operativne pristupe. Metode za lečenje se kreću u opsegu od konzervativnih do agresivnih. Dijagnostikovanje i lečenje bola u zglobovima mora da se sprovodi uz konsultacije sa kvalifikovanim medicinskim stručnjacima.